Caract Ristiques Polysomnographiques Des Th Rapies Pour L Insomnie Dans La D Pression Une Revue Syst Matique Et M Ta Analyse
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Caract Ristiques Polysomnographiques Des Th Rapies Pour L Insomnie Dans La D Pression Une Revue Syst Matique Et M Ta Analyse
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Author : Joël Buisson
language : fr
Publisher:
Release Date : 2022
Caract Ristiques Polysomnographiques Des Th Rapies Pour L Insomnie Dans La D Pression Une Revue Syst Matique Et M Ta Analyse written by Joël Buisson and has been published by this book supported file pdf, txt, epub, kindle and other format this book has been release on 2022 with categories.
Les difficultés à déterminer quels traitements sont les plus adéquats pour traiter l'insomnie dans le trouble dépressif majeur (TDM) découlent de la diversité des thérapies disponibles et de la relation bidirectionnelle entre ces deux troubles. Les patients ayant des antécédents de TDM sont plus susceptibles de développer de l'insomnie et réciproquement. Au cours de cette revue systématique nous avons voulu déterminer l'efficacité des thérapies sur l'insomnie chez les patients déprimés avec des résultats objectifs extraits des mesures d'EEG ou de la polysomnographie. Onze ECR ont été inclus dans l'étude, avec une population totale de 468 patients diagnostiqués comme souffrant d'insomnie et de dépression. Cinq études ont comparé un antidépresseur à un autre ou à un placebo (137 patients) ; deux ont comparé la nefazodone ou la mirtazapine à la fluoxétine. Un essai a comparé la trimipramine à l'imipramine. Un essai a comparé l'agomelatine à la mirtazapine. Un essai a comparé la trazodone au placebo. Une étude a exploré l'efficacité de la stimulation transcrânienne à courant continu (tDCS) (90 patients), comparée à une tDCS simulée. Deux études (143 patients) ont comparé deux types de psychothérapie à un placebo. L'une à un antidépresseur et l'autre à un groupe sur liste d'attente. Une étude a utilisé la thérapie cognitivo-comportementale, spécifique de l'insomnie, par rapport à l'escitalopram ou des conseils d'hygiène de sommeil et une autre a comparé la thérapie pleine conscience (TPC) à un groupe sur liste d'attente. Une étude a comparé l'eszopiclone au placebo (60 patients). Une étude a utilisé la comparaison de l'hygiène du sommeil (privation régulière partielle de sommeil) (PRPS) comme adjuvant d'un traitement de fond par trimipramine, à la trimipramine seule. Un essai a étudié le seltorexant, un antagoniste sélectif du récepteur de l'orexine, par rapport au placebo. La grande variété des thérapies étudiées et le nombre restreint de patients pour chaque essai nous empêchent de conclure à des recommandations pour une application en pratique clinique. Malgré la majorité des études sur les antidépresseurs, les médicaments étudiés étaient hétérogènes et comparés à différents médicaments ou placebo. Cependant, la plupart des essais ont signalé une amélioration de l'insomnie, surajouté à un effet modeste sur les symptômes de dépression. Grâce à nos critères d'éligibilité, l'évaluation de l'insomnie et les effets de chaque traitement ont été quantifiés par polysomnographie, fournissant ainsi des résultats concrets. L'innocuité et l'efficacité des psychothérapies et de la tDCS représentent néanmoins des indices pour la recherche au cours d'essais randomisés de grande ampleur.
Caract Ristiques Polysomnographiques Des Th Rapies Pour L Insomnie Dans La D Pression Une Revue Syst Matique Et M Ta Analyse
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Author : Joël Buisson
language : en
Publisher:
Release Date : 2021
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Les difficultés à déterminer quels traitements sont les plus adéquats pour traiter l'insomnie dans le trouble dépressif majeur (TDM) découlent de la diversité des thérapies disponibles et de la relation bidirectionnelle entre ces deux troubles. Les patients ayant des antécédents de TDM sont plus susceptibles de développer de l'insomnie et réciproquement. Au cours de cette revue systématique nous avons voulu déterminer l'efficacité des thérapies sur l'insomnie chez les patients déprimés avec des résultats objectifs extraits des mesures d'EEG ou de la polysomnographie. Onze ECR ont été inclus dans l'étude, avec une population totale de 468 patients diagnostiqués comme souffrant d'insomnie et de dépression. Cinq études ont comparé un antidépresseur à un autre ou à un placebo (137 patients) ; deux ont comparé la nefazodone ou la mirtazapine à la fluoxétine. Un essai a comparé la trimipramine à l'imipramine. Un essai a comparé l'agomelatine à la mirtazapine. Un essai a comparé la trazodone au placebo. Une étude a exploré l'efficacité de la stimulation transcrânienne à courant continu (tDCS) (90 patients), comparée à une tDCS simulée. Deux études (143 patients) ont comparé deux types de psychothérapie à un placebo. L'une à un antidépresseur et l'autre à un groupe sur liste d'attente. Une étude a utilisé la thérapie cognitivo-comportementale, spécifique de l'insomnie, par rapport à l'escitalopram ou des conseils d'hygiène de sommeil et une autre a comparé la thérapie pleine conscience (TPC) à un groupe sur liste d'attente. Une étude a comparé l'eszopiclone au placebo (60 patients). Une étude a utilisé la comparaison de l'hygiène du sommeil (privation régulière partielle de sommeil) (PRPS) comme adjuvant d'un traitement de fond par trimipramine, à la trimipramine seule. Un essai a étudié le seltorexant, un antagoniste sélectif du récepteur de l'orexine, par rapport au placebo. La grande variété des thérapies étudiées et le nombre restreint de patients pour chaque essai nous empêchent de conclure à des recommandations pour une application en pratique clinique. Malgré la majorité des études sur les antidépresseurs, les médicaments étudiés étaient hétérogènes et comparés à différents médicaments ou placebo. Cependant, la plupart des essais ont signalé une amélioration de l'insomnie, surajouté à un effet modeste sur les symptômes de dépression. Grâce à nos critères d'éligibilité, l'évaluation de l'insomnie et les effets de chaque traitement ont été quantifiés par polysomnographie, fournissant ainsi des résultats concrets. L'innocuité et l'efficacité des psychothérapies et de la tDCS représentent néanmoins des indices pour la recherche au cours d'essais randomisés de grande ampleur.
H Patotoxicit M Dicamenteuse
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Author : Jean-Paul Fillastre
language : fr
Publisher: Presses universitaires de Rouen et du Havre
Release Date : 1986
H Patotoxicit M Dicamenteuse written by Jean-Paul Fillastre and has been published by Presses universitaires de Rouen et du Havre this book supported file pdf, txt, epub, kindle and other format this book has been release on 1986 with Medical categories.
Ce volume rassemble les textes des communications faites lors du symposium organisé à Rouen les 23 et 24 mai 1985. Au cours de ce colloque sur l'hépatotoxicité, les sujets suivants ont été abordés : les aspects chimiques et anatomopathologiques des hépatites aiguës et chroniques d'origine médicamenteuse, les méca¬nismes d'action (qui ont occupé la plus grande partie de ces communications), les mécanismes de protection cellulaire vis-à-vis de certains métabolites toxiques, la quantification de la toxicité hépatique... Il est impossible de tout citer mais il est certain que l'ouvrage constitue un excellent document de travail pour tous ceux qui sont préoccupés par ce problème de l'hépatotoxicité tant expérimentale qu'humaine.
Les Troubles Anxieux
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Author : BOULENGER Jean-Philippe
language : fr
Publisher: Lavoisier
Release Date : 2014-04-04
Les Troubles Anxieux written by BOULENGER Jean-Philippe and has been published by Lavoisier this book supported file pdf, txt, epub, kindle and other format this book has been release on 2014-04-04 with Anxiety categories.
Depuis les premières descriptions cliniques datant de la fin du XIXe siècle, montrant l’intérêt médical relativement récent pour l’anxiété, les symptômes anxieux et les troubles anxieux, les concepts ont considérablement évolué au cours du XXe siècle pour aboutir aux classifications syndromiques en vigueur dans la nosographie actuelle. Pourtant, un certain nombre de questions demeurent, par exemple sur l’existence d’un continuum entre une anxiété normale et adaptative et une anxiété pathologique, la nature de la réactivité émotionnelle dans les troubles anxieux par rapport à celle décrite dans les troubles bipolaires, etc... La première partie d’ouvrage présente les diverses approches actuelles pour comprendre les troubles anxieux : modèles émotionnels, approche évolutionniste, psychodynamique, théorie de l’attachement, génétique, neurobiologie, neuropsychologie, électrophysiologie et neuro-imagerie. Sont ensuite exposés les différents troubles anxieux (attaque de panique, phobie sociale, trouble anxieux généralisé, hypocondrie, état de stress post-traumatique, TOC, etc.) et les associations co-morbides (dépression, conduites suicidaires, troubles bipolaires, addictions, etc...). Réunissant plus d’une quarantaine de spécialistes reconnus, riche d’une trentaine tableaux et schémas explicatifs et d’un index détaillé, cet ouvrage offre un état des connaissances et des recherches sur les troubles anxieux. Jean-Pierre Lépine, Professeur des Universités, Praticien hospitalier, service de Psychiatrie Adultes, hôpital Lariboisière, Paris. Jean-Philippe Boulenger, Professeur des Universités, Praticien hospitalier, service de Psychiatrie Adultes, CHU, Montpellier.
Mood Disorder Questionnaire Mdq
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Author : Robert M. A. Hirschfeld
language : en
Publisher: Jones & Bartlett Publishers
Release Date : 2006-03
Mood Disorder Questionnaire Mdq written by Robert M. A. Hirschfeld and has been published by Jones & Bartlett Publishers this book supported file pdf, txt, epub, kindle and other format this book has been release on 2006-03 with Medical categories.
The Mood Disorder Questionnaire (MDQ) is a 13-item checklist developed by Robert M.A. Hirschfeld, M.D. The MDQ serves as an effective instrument for screening patients who have a history of a manic episode associated with bipolar disorder. The MDQ addresses: Manic symptoms patients may have had Number of symptoms present at any one time Clinically significant distress/impairment across multiple areas of functioning This brief, easy-to-use screening instrument has been validated as having good sensitivity.