Consultation De Medecine De Montagne Et Prevention De La Pathologie D Altitude
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Consultation De Medecine De Montagne Et Prevention De La Pathologie D Altitude
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Author : ARIELE.. VINCENT
language : fr
Publisher:
Release Date : 1996
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R Le De La Consultation D Altitude Pour L Information L Utilisation Des Ressources M Dicamenteuses Disposition Du Trekkeur Dans La Pr Vention Des Pathologies De Haute Montagne
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Author : Claudie Grenard
language : fr
Publisher:
Release Date : 2013
R Le De La Consultation D Altitude Pour L Information L Utilisation Des Ressources M Dicamenteuses Disposition Du Trekkeur Dans La Pr Vention Des Pathologies De Haute Montagne written by Claudie Grenard and has been published by this book supported file pdf, txt, epub, kindle and other format this book has been release on 2013 with categories.
La haute montagne est un milieu de plus en plus fréquenté. Cependant, il est hostile du fait de l'hypoxie et nécessite une certaine connaissance des risques et conduite à tenir en cas de pathologies. L'objectif de ce travail est de comprendre l'intérêt des consultations de médecine de montagne, d'identifier les facteurs de risques liés au mal aigu des montagnes. Dans une première partie, la description du milieu montagnard, l'adaptation de l'organisme à l'hypoxie aux niveaux respiratoire, cardio-vasculaire et hématologique sont dressées. Le détail de la consultation de médecine de montagne est décrit. Dans une seconde partie, les pathologies liées à l'altitude (mal aigu des montagnes,œdème cérébral de haute altitude, œdème pulmonaire de haute altitude ... ) sont répertoriées pour connaître les premiers signes de maladaptation à l'altitude. La troisième partie référence les traitements préventifs et curatifs des pathologies liées à l'altitude. Un questionnaire a été établi auprès de personnes ayant consulté des médecins de montagne. Il permet de connaître le contenu de la trousse de secours, les pathologies rencontrées lors des treks et les conduites pour traiter ces pathologies. Une analyse des pratiques rencontrées en montagne en terme d'automédication et de détournement d'usage des médicaments a permis de conforter l'hypothèse qu'une consultation auprès d'un médecin spécialiste est indispensable avant d'effectuer un séjour en haute altitude. La télémédecine est un axe à développer dans le futur pour les expéditions et les treks, permettant un suivi à distance par un médecin expérimenté dans ce milieu
Acclimatations Et Pathologies Li Es L Hypoxie D Altitude
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Author : Guillaume Braud
language : fr
Publisher: Omniscriptum
Release Date : 2011-07
Acclimatations Et Pathologies Li Es L Hypoxie D Altitude written by Guillaume Braud and has been published by Omniscriptum this book supported file pdf, txt, epub, kindle and other format this book has been release on 2011-07 with categories.
L'environnement d'altitude se caractérise essentiellement par un milieu hypoxique. L'organisme met en jeux des mécanismes afin de s'acclimater à cet environnement. Toutefois, en cas de troubles d'acclimatation, des pathologies telles que le mal aigu des montagnes, ou plus grave un oedème pulmonaire ou cérébral de haute altitude peuvent se développer. Ces pathologies peuvent ètre facilement évitées en prenant des précautions simples. La consultation de médecine de montagne permet de prévenir les pathologies d'altitude et de sensibiliser toute personne se rendant à plus de 3000 m.
La Consultation De Pr S Jour En Altitude
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Author : Oualid Chelbi
language : fr
Publisher:
Release Date : 2017
La Consultation De Pr S Jour En Altitude written by Oualid Chelbi and has been published by this book supported file pdf, txt, epub, kindle and other format this book has been release on 2017 with categories.
Le nombre croissant et la diversité des populations se rendant en montagne pose le problème de la prise en charge médicale de ces personnes avant leur séjour en altitude. En interrogeant 89 médecins généralistes de Lyon, Grenoble et Marseille on a noté que 62,9% étaient incapable de citer au moins une pathologie liée à l'hypoxie et que 75,5% situaient mal le début de la haute montagne. Pour une personne souhaitant se rendre au Kilimandjaro, 28,6% lui prescrirait pour sa trousse à pharmacie un diurétique en cas d'OPHA et 63,3% lui conseillerai de redescendre dès la moindre céphalée. 74,7% se sentaient incapable de conseiller des personnes avant leur séjour sur des notions de prévention et/ou de traitements sans savoir vers qui s'orienter puisque 80% ne connaissaient pas l'existence même des consultations spécialisées en médecine de montagne à l'hôpital. 9 médecins généralistes sur 10 étant favorables à un outil d'aide de prise en charge, nous avons proposé un algorithme décisionnel pour d'un côté orienter les praticiens dans leur prise en charge et de l'autre pour orienter les personnes dans leur démarche de consultation. La confrontation de notre algorithme décisionnel à un avis d'expert en service de médecine de montagne à Lyon et à Grenoble sur quelques personnes préparant un projet d'altitude a permis de jeter les bases d'une étude prospective plus large pour valider un outil d'aide. Nous espérons voir ces travaux aboutir vers un algorithme décisionnel informatisé, s'adressant à tous, médecins comme patients pour préparer au mieux une personne à son séjour en altitude sur le plan médical.
M Decine De L Alpinisme Et Des Sports De Montagne
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Author : Jean-Paul Richalet
language : fr
Publisher: Elsevier Masson
Release Date : 2006
M Decine De L Alpinisme Et Des Sports De Montagne written by Jean-Paul Richalet and has been published by Elsevier Masson this book supported file pdf, txt, epub, kindle and other format this book has been release on 2006 with Mountain sickness categories.
Tout alpiniste connaît cette sensation de malaise lors d'une ascension trop rapide, le mal des montagnes. Cette réaction physiologique, due à une hypoxie par diminution de la pression en oxygène, n'est qu'une des manifestations de l'adaptation et des contraintes que suppose une expédition en haute montagne. Cet ouvrage rassemble l'essentiel des connaissances concernant la vie en altitude. Dans un premier temps, les données sur l'environnement et ses dangers, puis les aspects physiologiques de l'adaptation à la pratique des activités sportives en montagne sont expliqués. Les diverses pathologies sont ensuite abordées, qu'elles soient traumatiques ou liées au milieu. Cette 4e édition a été actualisée et augmentée, notamment pour le chapitre sur les pathologies neurologiques et thrombo-emboliques liées à la haute altitude. Enfin, les auteurs insistent sur l'importance de la préparation physique, indispensable à toute randonnée, ainsi que sur la prévention des accidents et du secours en montagne. Les médecins du sport, et tous les professionnels ou amateurs de trekking, de randonnées et d'alpinisme y trouveront, à côté des données fondamentales, des conseils pratiques sur ces sports.
Etude Retrospective Du Mal Aigu Des Montagnes En Consultation De Medecine De Haute Altitude
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Author : ERIC.. CLOUX
language : fr
Publisher:
Release Date : 1996
Etude Retrospective Du Mal Aigu Des Montagnes En Consultation De Medecine De Haute Altitude written by ERIC.. CLOUX and has been published by this book supported file pdf, txt, epub, kindle and other format this book has been release on 1996 with categories.
M Decine De Montagne
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Author : Jean-Paul Richalet
language : fr
Publisher: Elsevier Health Sciences
Release Date : 2017-09-26
M Decine De Montagne written by Jean-Paul Richalet and has been published by Elsevier Health Sciences this book supported file pdf, txt, epub, kindle and other format this book has been release on 2017-09-26 with Medical categories.
De façon originale, cette 5e édition propose une vision transdisciplinaire des dangers objectifs de l’environnement de montagne et des éléments de géographie physique et humaine en faisant appel à des spécialistes des Sciences de la Terre – membres du Comité scientifique du Club alpin français. Les actualités récentes en médecine de montagne et les dernières données objectives sur l'impact du réchauffement climatique sur les activités sportives en montagne sont largement abordées ainsi que les diverses pathologies et traumatismes liés à l’altitude et au froid. Les auteurs insistent sur l’importance de la préparation physique, sur la prévention des accidents et du secours en montagne et proposent des conseils pratiques pour favoriser une bonne approche de ce milieu passionnant mais potentiellement dangereux. Destiné aux médecins de montagne et d’expéditions, ce livre s’adresse également à tous les amateurs et professionnels de l’alpinisme, de la randonnée, des expéditions et des trekkings. Ils trouveront en plus des données fondamentales, des conseils pratiques sur tous les sports de montagne. Les auteurs : Jean-Paul Richalet est professeur des universités à l'UFR de médecine de Bobigny, Université Paris 13, directeur de l'Association pour la recherche en physiologie de l'environnement. Jean-Pierre Herry est ancien médecin du sport à l'École nationale de ski et de l'alpinisme à Chamonix. Un complément en ligne permet de compléter la lecture de façon pratique
Recherche De Facteurs Pr Dictifs De Mal Aigu Des Montagnes Dans Le Cadre D Une Consultation De M Decine De Montagne
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Author : Nathalie Fraysse
language : fr
Publisher:
Release Date : 2005
Recherche De Facteurs Pr Dictifs De Mal Aigu Des Montagnes Dans Le Cadre D Une Consultation De M Decine De Montagne written by Nathalie Fraysse and has been published by this book supported file pdf, txt, epub, kindle and other format this book has been release on 2005 with categories.
Le mal aigu des montagnes (MAM) est une pathologie fréquente, peu spécifique, mais qui présente une gravité potentielle liée à ses complications : l'œdème pulmonaire de haute altitude (OPHA) et l'œdème cérébral de haute altitude (OCHA). Le but de notre étude était de déterminer des facteurs prédictifs physiologiques de cette pathologie, dans le cadre d'une consultation de médecine de montagne s'adressant à une population non expérimentée, âgée (53 ± 12 ans) et sédentaire. Méthodes. Il s'agit d'une rétrospective, sur dossiers. 56 sujets ont été sélectionnés et séparés en deux groupes d'après leur susceptibilité au MAM lors de leur séjour en altitude (MAM+ et MAM-). Nous avons comparé les mesures réalisées entre ces deux groupes pendant la consultation lors d'un test en hypoxie. Résultats. La saturation artérielle en O2 au repos (SpO2RH) et au début de l'exercice en hypoxie (SpO2EH) était significativement plus faible chez les sujets MAM+. A l'exercice en hypoxie, chez les sujets sensibles au MAM, la pression partielle de fin d'expiration en O2 (PetO2EH) et en CO2 (PetCO2EH), la réponse ventilatoire à l'hypoxie (RVH) étaient respectivement plus faibles pour PetO2EH et RVH, et plus élevée pour PetCO2EH). La saturation artérielle en oxygène n'est pas un paramètre suffisant pour le dépistage des sujets à risque. Nous avons associé cinq paramètres les plus discriminants (PetO2EH, PetCO2EH, RVH, DSpO2R, DSpO2E) et nous avons défini une valeur seuil diagnostique de susceptibilité au MAM pour chacun. Trois valeurs pathologiques sur cinq déterminent un sujet à risque avec une sensibilité de 87%. Conclusion. Des critères objectifs permettant le dépistage des sujets à risque de MAM ont pu être mis en évidence par notre analyse.
L Enfant En Altitude
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Author : Sophie Chateigner Coelsch
language : fr
Publisher:
Release Date : 2004
L Enfant En Altitude written by Sophie Chateigner Coelsch and has been published by this book supported file pdf, txt, epub, kindle and other format this book has been release on 2004 with categories.
L'exposition à la haute altitude représente un stress pour l'organisme humain, en raison de la faible pression partielle en oxygène, et de facteurs climatiques, géographiques et humains . Pour assurer un fonctionnement optimal dans ces circonstances, l'homme dispose de moyens d'adaptation à plusieurs niveaux. Ces mécanismes ont pour but principal de maintenir un apport suffisant d'oxygène aux organes cibles. Ainsi, on retrouve en altitude des modifications pulmonaires, cardio-vasculaires et sanguines, tissulaires et neurologiques. Tous ces phénomènes varient selon la durée et la rapidité d'exposition à l'altitude. Le fonctionnement de l'organisme entier étant modifié, la croissance des enfants résidents de haute altitude est également différente (en général simplement ralentie) et leurs particularités physiologiques les exposent à certains risques propres. Lorsque cette acclimatation est insuffisante, l'enfant peut souffrir du Mal Aigu des Montagnes (MAM) ou de ses complications, comme l'Oedème Pulmonaire de Haute Altitude. Chez les plus jeunes, le MAM peut se manifester par un simple changement de comportement. L'altitude peut également favoriser l'hypotrophie néonatale, la mort subite du nourrisson, et des pathologies dont les plus fréquentes sont cardio-vasculaires, ophtalmologiques, thromboemboliques et ORL. Le froid, l'ensoleillement, la chaleur et l'exercice intense peuvent aussi avoir de graves conséquences. La moyenne altitude est souvent bénéfique, surtout chez les asthmatiques, par le biais des cures climatiques. La prévention de la pathologie d'altitude est capitale et passe par une préparation soigneuse du séjour, éventuellement par le bais d'une consultation de médecine de montagne, par un bon équipement contre le froid et le soleil, par une progression lente et prudente, et par la surveillance attentive de l'entourage.
Pr Vention Du Mal Aigu Des Montagnes
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Author : Hugues Charrier
language : fr
Publisher:
Release Date : 2019
Pr Vention Du Mal Aigu Des Montagnes written by Hugues Charrier and has been published by this book supported file pdf, txt, epub, kindle and other format this book has been release on 2019 with categories.
L'altitude est une problématique très ancienne. La connaissance des symptômes du mal aigu des montagnes (MAM) remonte à avant Jésus Christ. Certains récits chinois très anciens rapportent le nom d'une montagne prénommée la grande montagne du mal de tête. Pourtant, il a fallu attendre le Dr Paul Bert au dix-neuvième siècle pour comprendre qu'il s'agissait d'un problème de pression partielle en dioxygène. Cette diminution va contraindre l'organisme à s'adapter avec initialement une réponse cardio-vasculaire et pulmonaire, par activation du système nerveux sympathique. Cette réponse va conduire à une alcalose respiratoire, ainsi qu'à l'excrétion de nombreux radicaux libres et neuromédiateurs responsables de nombreux phénomènes vasoplégiques. Si l'organisme n'est pas dépassé par ce phénomène, il va s'accommoder, puis faire place en quelques jours, à une réponse plus durable, l'acclimatation. Au contraire, s'il ne parvient pas à faire face à ces contraintes, il sera en danger. Ces phénomènes vasoplégiques et toxiques vont provoquer une souffrance cérébrale, responsable du mal aigu des montagne (MAM). Si l'ascension se poursuit, le MAM peut aboutir à l'oedème cérébrale de haute altitude (OCHA), puis au décès de l'alpiniste. Il existe d'autres pathologies d'altitude, il s'agit de l'oedème pulmonaire de haute altitude (OPHA), de l'oedème localisé de haute altitude (OLHA) et de l'hémorragie rétinienne de haute altitude (HRHA). Du fait du manque de données, il n'a pas encore été démontré de lien direct entre le MAM et ces trois affections. Il semble pourtant partager une physiopathologie proche. Force est de constater que l'OPHA et OCHA sont à elles deux la première cause de mortalité non traumatique. Nous avons décidé de travailler de concert avec les différents professionnels militaires de la montagne pour établir le cahier des charges d'une application de prévention du mal aigu des montagnes. Pour se faire, nous avons interrogé 16 médecins et infirmiers de la brigade de montagne, et 14 guides et alpinistes de l'école militaire de haute montagne. Il en est ressorti une vraie demande de la part des professionnels de la montagne. L'objectif de notre travail est double : - offrir un outil de prévention du MAM, permettant aux soldats déployés en montagne d'avoir accès à des informations claires et simples ; - développer un outil de recherche, capable de récolter des données sur ce sujet encore peu connu, afin d'offrir des réponses adaptées aux alpinistes.