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Dokumentation In Der Betreuungsarbeit


Dokumentation In Der Betreuungsarbeit
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Dokumentation In Der Betreuungsarbeit


Dokumentation In Der Betreuungsarbeit
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Author : Bettina Greb-Kohlstedt
language : de
Publisher: Vincentz Network GmbH & Co KG
Release Date : 2017-04-21

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Wie ist die soziale Betreuung nach dem Strukturmodell zu dokumentieren? Sie erfahren, wie Sie sich in der Strukturierten Informationssammlung (SIS) die Basis für einen professionellen Betreuungsplan erarbeiten. In Fallbeispielen zeigt das Autorenteam, wie Sie Betreuungspläne professionell erstellen. Klar, verständlich und im Umfang angemessen. Steht der individuelle Maßnahmenplan, sind in der tagesaktuellen Dokumentation Abweichungen und Veränderungen zu notieren. Dieser Leitfaden gibt Ihnen Sicherheit im Umgang mit betreuungsrelevanen Dokumentationsdaten und reduziert Ihren Dokumentationsaufwand.



Soziale Betreuung Richtig Dokumentieren


Soziale Betreuung Richtig Dokumentieren
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Author : Anna Kathrin Holtwiesche
language : de
Publisher: Schlütersche
Release Date : 2018-05-09

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Die vom MDK geforderte Dokumentation in der sozialen Betreuung nimmt v.a. das Wohlbefinden der Kunden in den Blick. Doch: Das Wohlbefinden eines Bewohners kann oft nur aus dessen Verhalten interpretiert werden. Doch diese Dokumentation ist schwierig. Deshalb häufen sich die Mängelrügen des MDK in Sachen „Dokumentation sozialer Betreuung“. Betreuungskräfte verwechseln Beobachtung und Interpretation, vergessen den Faktor „Wohlbefinden“ komplett und allzu oft passt eine gekaufte „Formulierungshilfe“ nicht auf den individuellen Fall (die Gruppe/den Einzelkunden). Kein Wunder, dass der MDK den Einsatz von Beobachtungsinstrumenten empfiehlt (H.I.L.D.E oder DCM) – doch die sind schwer zu lernen und häufig sehr umfangreich. Das Dokumentationsinstrument DI-ABBA dagegen ist einfach zu erlernen, besteht aus lediglich vier Elementen: 1. Angebot, 2. Beobachtung, 3. Bewertung, 4. Aktion und kann sofort eingesetzt werden. Jedes Angebot in der sozialen Betreuung wird automatisch hinsichtlich seiner Qualität („wird Wohlbefinden beim Kunden erreicht?“) geprüft, bewertet und ggfs. verbessert. Die Dokumentation selbst fällt leichter, die Dokumentationsqualität erhöht sich und die Prüfkriterien des MDK werden spielend leicht erfüllt. Und: Das Wohlbefinden der Klienten steigt!



Formulierungshilfen


Formulierungshilfen
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Author : Andrea Friese
language : de
Publisher: Vincentz Network GmbH & Co. KG
Release Date : 2017-03-20

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Der Klassiker "Formulierungshilfen" von Andrea Friese in erweiterter Fassung - jetzt mit den Modulen nach PSG II. Nutzen Sie beispielhafte Formulierungen für die Dokumentation der sozialen Betreuung. Die Vorschläge lassen genügend Spielraum für die eigene Kreativität.So dokumentieren Sie schnell und schlüssig für Kollegen, aussagekräftig für die Prüfung durch den MDK. Mit Blick auf den neuen Pflegebedürftigkeitsbegriff und das neue Begutachtungsinstrument finden Sie auch Formulierungsvorschläge, die den Grad der Selbstständigkeit der Pflegebedürftigen dokumentieren.



Entwicklungsplanung F Rderung Und Dokumentation Als Teil Der Betreuungsarbeit Bei Menschen Mit Geistiger Behinderung In Verschiedenen Formen Von Wohneinrichtungen In Wien Und Umgebung


Entwicklungsplanung F Rderung Und Dokumentation Als Teil Der Betreuungsarbeit Bei Menschen Mit Geistiger Behinderung In Verschiedenen Formen Von Wohneinrichtungen In Wien Und Umgebung
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Author : Camilla Bensch
language : de
Publisher:
Release Date : 1998

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Formulierungshilfen Zur Pflegeplanung


Formulierungshilfen Zur Pflegeplanung
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Author : Friedhelm Henke
language : de
Publisher: Kohlhammer Verlag
Release Date : 2021-03-03

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Die Pflegeplanung ist im § 5 des Pflegeberufgesetzes (PflBG). Demnach soll eine Pflegefachkraft u.a. folgende Aufgaben selbstständig ausführen können: "Erhebung und Feststellung des individuellen Pflegebedarfs und Planung der Pflege", "Organisation, Gestaltung und Steuerung des Pflegeprozesses" sowie "Durchführung der Pflege und Dokumentation der angewendeten Maßnahmen". Die Ausbildungs- und Prüfungsverordnung für die Pflegeberufe (PflAPrV) umfasst im § 16 auch die praktische Planung der Pflege und die Evaluation des Pflegeprozesses sowie in § 35 ebenso für den schriftlichen Prüfungsteil die Planung, Organisation, Gestaltung, Steuerung und Durchführung von Pflegeprozessen. Auch das Pflegeversicherungsgesetzt bezieht sich im § 18 Abs. 5a SGB XI darauf, dass das Verfahren zur Feststellung der Pflegebedürftigkeit u.a. auch "eine individuelle Pflegeplanung" ermöglichen soll. Durch alle Pflegebereiche hindurch lassen sich Unsicherheiten hinsichtlich der vollständigen und korrekten Formulierung von Ressourcen, Problemen, Zielen und Maßnahmen erkennen. Neu aufgenommen wurden in der 10. Auflage die Qualitätsprüfungs-Richtlinien (QPR) mit Indikatoren zur Messung der Ergebnisqualität, die Pflegeabhängigkeitskala (PAS) und der Expertenstandard Beziehungsgestaltung in der Pflege und Betreuung von Menschen mit Demenz. Neben der Berücksichtigung der Expertenstandards, das Begutachtungsinstrument (BI) sowie Hinweise aus den Richtlinien des MDK. Zum individuellen Differenzialassessment und zur eigenverantwortlichen Plausibilitätsüberprüfung findet die Bezugspflegefachkraft übersichtliche Arbeitshilfen zur Dokumentation der Pflege und Betreuung, die sie gemäß ihres Pflegefachvorbehaltes verwenden kann, z.B. Vordrucke zur Einschätzung von Atmung, Ernährung, Obstipation, Dehydratation, Zystitis, Thrombose, Kontraktur, Munderkrankungen, Harninkontinenz sowie Bradford- und PÜdA-Skala zur pflegerischen Überwachung der Arzneimittelwirkung, Biografiebogen, Wunddokumentation, Berichteblatt, Aktivierungsnachweis, Pflegetagebuch, Meldebogen (Zwischenfall) und Evaluationsbogen.



Dokumentation 1 Nieders Chsische Fachtagung Die Zukunft Der Sozialen Betreuung


Dokumentation 1 Nieders Chsische Fachtagung Die Zukunft Der Sozialen Betreuung
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Author : Niedersächsische Fachtagung Die Zukunft der Sozialen Betreuung. 1, 1996, Hannover
language : de
Publisher:
Release Date : 1996

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Als Betreuungskraft In Der Altenpflege


Als Betreuungskraft In Der Altenpflege
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Author : Jürgen Link
language : de
Publisher: Schlütersche
Release Date : 2019-11-06

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Betreuen Sie qualitätsvoll und ergebnisorientiert Jede Betreuungskraft in der Altenpflege braucht nicht nur einen großen Fundus an Aktivierungen und Beschäftigungen. Sie ist auch Teil des Teams von »Pflege & Betreuung«. Nur so wird die Betreuungsarbeit individuell, prüfungssicher und teamorientiert. Dieses Buch erklärt die wichtigsten Begriffe aus der Pflege, die Betreuungskräfte kennen müssen: von A wie Anamnese bis Z wie Ziel. Es zeigt die organisatorischen Voraussetzungen der Betreuungsarbeit und beschreibt den Weg zu einer prüfungssicheren Dokumentation. In dieser 2., aktualisierten Auflage wurden zusätzlich Hinweise zu den neuen Qualitätsprüfungs-Richtlinien aufgenommen. Nur als Team erreichen Betreuungs- und Pflegekräfte das Ziel ihrer Arbeit: Das Wohlbefinden der Klienten – messbar, überprüfbar und sicher dokumentiert. Denn eine gute Betreuungsarbeit ist ein Qualitätsmerkmal!



Formulierungshilfen Zur Pflegeplanung


Formulierungshilfen Zur Pflegeplanung
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Author : Friedhelm Henke
language : de
Publisher: Kohlhammer
Release Date : 2017

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Durch alle Pflegebereiche hindurch lassen sich grosse Unsicherheiten hinsichtlich der gesetzlich vorgeschriebenen Pflegeplanung erkennen. Wahrend in der Gesundheits- und Krankenpflege weiterhin der mindestens anfallende Pflegeaufwand zu erfassen ist, ergibt sich mit der derzeitigen Implementierung des Strukturmodells zur Entburokratisierung der Pflegedokumentation seitens des Bundesministeriums fur Gesundheit (BMG) fur die Langzeitpflege (ambulante und teil-/stationare Altenpflege) eine reduzierte Dokumentation der Pflege und Betreuung. In der 9. Auflage sind Dokumentationsvordrucke und Arbeitshilfen zur professionellen Risikoeinschatzung erweitert worden. Diese unterstutzen den individuellen pflegefachlichen Ermessensspielraum bei der Pflegeplanung. Dazu gehoren u. a.: DemTect, Demenz Detection, Cohen-Mansfield-Skala, Funktionelles Assessment der Alzheimer-Demenz, Delirium-Screening durch Beobachtung, Berner Schmerzscore, KUSS - Kindliche Unbehagen- und Schmerzskala, Beurteilung von Schmerzen bei Demenz (BESD) und Hausliche Pflege-Skala (HPS). Berucksichtigt werden die Expertenstandards, das Neue Begutachtungsassessment (NBA) sowie Hinweise aus den Richtlinien des MDK. Zum individuellen Differentialassessement und zur eigenverantwortlichen Plausibilitatsuberprufung findet die Bezugspflegefachkraft ausserdem ubersichtliche Arbeitshilfen zur Dokumentation der Pflege und Betreuung, die sie gemass ihres Pflegefachvorbehaltes verwenden kann, z. B. Vordrucke zur Einschatzung von Atmung, Ernahrung, Obstipation, Dehydratation, Zystitis, Thrombose, Kontraktur, Soor, Parotitis, Harninkontinenz sowie Bradford- und PUdA-Skala zur pflegerischen Uberwachung der Arzneimittelwirkung, Biografiebogen, Wunddokumentation, Berichteblatt, Aktivierungsnachweis zur Betreuung von Personen mit erheblich eingeschrankten Alltagskompetenzen (PEA), Pflegetagebuch, Meldebogen (Zwischenfall), Evaluationsbogen, Transparenzkriterien, Aktivierungsnachweis u. v. a.



Kompakte Formulierungshilfen Zur Dokumentation In Der Sozialen Betreuung


Kompakte Formulierungshilfen Zur Dokumentation In Der Sozialen Betreuung
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Author : Stefanie Helsper
language : de
Publisher:
Release Date : 2020

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Soziale Betreuung Und Alltagsgestaltung


Soziale Betreuung Und Alltagsgestaltung
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Author : Stefanie Hellmann
language : de
Publisher: Schlütersche
Release Date : 2015

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Die soziale Betreuung und Alltagsgestaltung gehört für stationäre Pflegeeinrichtungen zu den zentralen Leistungen. Pflegebedürftige Menschen sollen so unterstützt werden, dass sie sich als wertvoller Teil der Gemeinschaft erfahren. Wie können diese Anforderungen zielgerichtet umgesetzt werden? Antworten gibt dieses praxisnahe Buch, in dessen Zentrum die aktuellen Transparenzkriterien und ihre Umsetzung stehen. (Verlagstext).