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Exercice De La Nutrition En M Decine G N Rale


Exercice De La Nutrition En M Decine G N Rale
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Exercice De La Nutrition En M Decine G N Rale


Exercice De La Nutrition En M Decine G N Rale
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Author : Lisa Franceschini
language : fr
Publisher:
Release Date : 2021

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Introduction : la nutrition fait partie intégrante des missions du médecin généraliste et les consultations de prévention représentent une part importante des consultations de médecine générale. L'objectif de ce travail est de rechercher et d'analyser les difficultés des médecins généralistes concernant leur exercice de la nutrition. L'objectif secondaire est d'analyser leurs attentes concernant une formation en nutrition, afin de proposer des pistes de réflexion pour la création d'une formation destinée aux internes. Cette formation sera organisée par le Département de Médecine Générale de Strasbourg. Matériel et Méthode : treize entretiens individuels semi-directifs ont été conduits auprès de médecins généralistes exerçant dans le Bas-Rhin. Une analyse inductive généralisée avec triangulation des données et double lecture a ensuite été réalisée. Résultats : les médecins se disent mal à l'aise pour aborder les consultations de nutrition chez les adultes, par appréhension et par manque de temps. Ils ressentent un faible sentiment d'efficacité personnelle, qu'ils relient à un manque de compétence, de formation et de connaissances. Cependant ils mettent diverses stratégies en place pour orienter et accompagner leur patient et sont en demande de formation complémentaire. Plusieurs pistes pour la création d'une formation destinée aux internes ont été dégagées : une formation aux compétences relationnelles et à l'entretien motivationnel, une aide à la recherche des sources théoriques couplée à une formation pratique, ainsi que la présentation de structures et réseaux locaux spécialisés pour aider leur prise en charge et leur sentiment d'efficacité personnelle. Conclusion : la prise en charge nutritionnelle est complexe mais indispensable pour tout médecin généraliste. Elle nécessite de savoir initier le dialogue, de maîtriser les bases de l'entretien motivationnel, de savoir conseiller son patient en tenant compte de son contexte socio-professionnel et de ses antécédents, et de connaître les réseaux locaux et les autres professionnels de santé impliqués dans le suivi nutritionnel. La formation de nutrition développée par le département de médecine générale de Strasbourg pour les internes s'inspirera de ces objectifs, mais doit encore être construite et évaluée.



Surpoids Et Ob Sit De L Enfant


Surpoids Et Ob Sit De L Enfant
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Author : Amandine Dubois
language : fr
Publisher:
Release Date : 2021

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Les médecins généralistes libéraux ont un rôle majeur dans la prise en charge du surpoids et de l'obésité de l'enfant, mais semblent être démunis face à ce problème de santé publique multifactoriel. Plusieurs programmes, tels que le PNNS (Programme national nutrition santé), le PO (Plan obésité), le PRS (Projet régional de santé), ont été lancés ces dernières années, avec pour objectif, la diminution de la prévalence du surpoids et de l'obésité de l'enfant. Le confinement a modifié les comportements des enfants et a accentué les inégalités sociales de santé. L'objectif de cette étude est d'élaborer un référentiel de pratiques à destination des médecins généralistes ligériens pour les aider dans la prise en charge du surpoids et de l'obésité de l'enfant, en se basant, en particulier, sur les recommandations de la HAS (Haute autorité de santé) de 2011, qui sont en cours de réactualisation. Une étude qualitative par entretiens semi-dirigés, a été effectuée, entre mai 2020 et février 2021, auprès de médecins généralistes libéraux ligériens, installés depuis plus de 2 ans. Les médecins interrogés sont conscients de leur rôle. Pourtant, certains se sentent plus concernés, en élaborant eux-mêmes le suivi, alors que d'autres manifestent un découragement et une baisse de motivation compte tenu, notamment, de la nécessité de devoir toujours se répéter, d'un environnement familial peu aidant, de l'absence de résultats à long terme et du manque de formation. Chaque médecin cite ses propres référents, selon son lieu d'exercice mais les participants ne connaissent pas forcément tous les dispositifs existants dans la Loire, pour les aider. Au terme de ce travail, un projet d'outil d'informations pratiques, a été conçu, sous forme de fascicule, à destination des médecins généralistes, où sont précisés les conduites à tenir et les correspondants disponibles dans la Loire.



L Ducation Nutritionnelle En M Decine G N Rale


L Ducation Nutritionnelle En M Decine G N Rale
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Author : Annabelle Covi
language : fr
Publisher:
Release Date : 2008

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Introduction : La nutrition joue un rôle d’importance croissante en santé publique, en prévention primaire et secondaire. L’éducation nutritionnelle est l’une des missions des médecins généralistes. Les objectifs de l’étude NUTRIMEGE étaient de décrire, concernant l’éducation nutritionnelle en médecine générale, sa fréquence et ses modalités, les caractéristiques des patients et des médecins, l’impact sur la durée de la consultation. Méthode : Etude transversale de pratiques, réalisée par questionnaires postaux en décembre 2007 auprès de 60 médecins généralistes du Val-de-Marne. Chaque médecin participant devait inclure les dix premiers patients vus en consultation un jour donné. Résultats : 45 médecins ont participé permettant d’inclure 410 patients. L’échantillon de médecins était représentatif des médecins du Val-de-Marne et de France métropolitaine. La fréquence de l’éducation nutritionnelle était de 42,4%. Il s’agissait principalement de conseils diététiques (90,2%), délivrés à l’initiative du médecin (81,6%), oralement (80,5%). La collaboration avec d’autres professionnels de santé dans un but nutritionnel était rare (5,4%). Les conseils nutritionnels étaient délivrés principalement en prévention secondaire pour des patients âgés de 40 ans et plus, obèses, présentant une ou plusieurs pathologies chroniques. Les médecins délivrant le plus de conseils nutritionnels étaient âgés de 45 ans et plus, exerçaient en secteur 2 et avaient un exercice particulier. Lorsque des conseils nutritionnels étaient donnés, la consultation durait en moyenne une minute supplémentaire. Conclusion : Il faudrait développer les supports écrits personnalisés, et pour cela les outils informatiques appropriés. On pourrait encourager une meilleure collaboration avec d’autres professionnels de santé et envisager un remboursement spécifique des consultations nutritionnelles. La formation médicale initiale et continue en médecine préventive devrait aussi être renforcée. Enfin, l’éducation nutritionnelle en médecine générale ne peut s’envisager qu’au sein d’une véritable politique de santé publique dans ce domaine, et de nombreuses décisions politiques restent à prendre



Comment Bien S Alimenter


Comment Bien S Alimenter
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Author : Doct Gilbert Trichet
language : fr
Publisher: Createspace Independent Publishing Platform
Release Date : 2015-11-19

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Dans ce pr�cis de di�t�tique, le docteur Trichet Gilbert d�sire partager son exp�rience dans la prescription de r�gimes alimentaires, exp�rience accumul�e pendant ses trente ann�es d'exercice de la m�decine g�n�rale.



Etat Des Lieux Des Connaissances En Nutrition Des Parents Pour Leur Enfant G De 3 5 Ans Sur L Le De La R Union


Etat Des Lieux Des Connaissances En Nutrition Des Parents Pour Leur Enfant G De 3 5 Ans Sur L Le De La R Union
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Author : Lucie Bonnaud (titulaire d'une thèse d'exercice de médecine).)
language : fr
Publisher:
Release Date : 2022

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Introduction - Les repères nutritionnels ont été actualisés dans le 4e PNNS 2019-2023 en mettant l'accent sur la qualité nutritionnelle des aliments et comportent des recommandations spécifiques pour les enfants âgés de 4 à 17 ans. L'obésité est un problème de santé publique sur l'île de la Réunion, pourtant le PNNS ne tient pas compte des spécificités des DOM. L'objectif de notre travail était de réaliser un état des lieux sur les connaissances en nutrition des parents pour les enfants âgés entre 3 à 5 ans sur l'île de la Réunion. Méthode - Il s'agissait d'une étude épidémiologique observationnelle transversale descriptive réalisée sur la base d'un auto-questionnaire anonyme à destination des parents d'enfants âgés de 3 à 5 ans réalisée entre janvier et avril 2021. Les questionnaires étaient diffusés dans les salles d'attente des cabinets de médecine générale du sud de la Réunion. Résultats - 95 questionnaires ont été analysés. Le taux de participation était de 20,6%. On retrouvait des connaissances moyennes en nutrition avec une méconnaissance des produits sucrés et transformés, 64% des parents n'avaient jamais entendu parler du Nutri-Score et seul 30% des parents avaient bénéficié de conseils nutritionnels depuis le début de la scolarité de leurs enfants. Les principales sources d'informations sont représentées par le corps médical, les médias et l'école. Conclusion - Les connaissances en nutrition sont moyennes notamment sur les produits transformés et sucrés. Le renforcement de l'éducation nutritionnelle dès le plus jeune âge et la promotion du Nutri-Score sont nécessaires par l'intermédiaire des professionnels de santé, du milieu scolaire et des médias.



Dictionnaire De Medecine Et De Chirurgie Pratiques


Dictionnaire De Medecine Et De Chirurgie Pratiques
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Author :
language : en
Publisher:
Release Date : 1833

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Nutrition Et Performances Sportives


Nutrition Et Performances Sportives
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Author : William McArdle
language : fr
Publisher: De Boeck Supérieur
Release Date : 2004-08-11

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La référence en matière de diététique du sport et de l’exercice, traduite en français Nutrition & performances sportives fait une synthèse des connaissances actuelles en nutrition, en biochimie, en physiologie, en anthropométrie, en médecine, et étudie les interactions complexes entre l'alimentation et l'activité physique. Tout en restant très accessible et pratique, il présente uniquement des notions solidement validées et admises par la communauté scientifique. Cet ouvrage richement illustré propose une approche visuelle de sujets d’actualité comme la structure et la fonction des macro et micro nutriments, les méthodes pharmacologiques, chimiques et nutritionnelles mises en œuvre dans le but d’améliorer la performance sportive et la réponse à l’entraînement, ainsi que les troubles du comportement alimentaire accompagnés de recommandations visant à les identifier et éventuellement à les prévenir. Certains chapitres et annexes de cet ouvrage ont fait l’objet d’une adaptation complémentaire partielle ou totale au contexte européen. Plus de 275 tableaux et illustrations en couleurs Un sommaire et un résumé pour chaque chapitre afin d’en avoir un aperçu rapide Des sites Internet et des liens afin d’accéder en ligne à des informations sur la nutrition appliquée à l’exercice 26 annexes parmi lesquelles se trouvent des méthodes d’évaluation de la composition corporelle et du comportement alimentaire, des tables de conversion pratiques… Cet ouvrage est destiné aux étudiants en STAPS (Sciences et techniques des activités physiques et sportives), aux médecins du sport, aux diététiciens, aux entraîneurs sportifs. Il s'adresse aussi à tous les adeptes de pratiques sportives (professionnels, de haut niveau et de loisir) qui y trouveront diverses réponses allant de l'amélioration des performances sportives par une meilleure alimentation au contrôle du poids corporel tout en respectant les règles élémentaires de santé et de bien-être.



Notre Sant 7 Questions 7 R Ponses


Notre Sant 7 Questions 7 R Ponses
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Author : André Grimaldi
language : fr
Publisher: Odile Jacob
Release Date : 2024-05-15

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Crise des urgences, déserts médicaux, épidémie des maladies chroniques, insuffisance de la prévention, ruptures de médicaments anciens essentiels et coût exorbitant des nouveaux traitements, tels sont les grands défis de santé auxquels nous sommes confrontés. Face à la pénurie de médecins, d’infirmières, de lits, de médicaments, les gouvernements successifs ont empilé les rustines. Notre système fracturé, soumis à la contrainte budgétaire, est à bout de souffle, tandis que se développe le business de groupes financiarisés. Une autre politique est cependant possible. Mais le Conseil national de la refondation (CNR) annoncé après la pandémie est mort-né. La démocratie sanitaire est en panne. Le débat est confisqué. André Grimaldi et François Bourdillon, partant des préoccupations des patients et s’appuyant sur leurs expériences respectives, présentent des solutions concrètes pour la refondation de notre système de santé. André Grimaldi est professeur émérite de diabétologie, CHU Pitié-Salpêtrière à Paris, et cofondateur du Collectif Inter-Hôpitaux. Il est coauteur de La Vérité sur vos médicaments, Les Maladies chroniques. Vers la 3e médecine, de Manifeste pour une santé égalitaire et solidaire, Santé : urgence, et auteur de Manifeste pour la santé 2022, L’hôpital nous a sauvés : sauvons-le. François Bourdillon est médecin de santé publique, ancien directeur général de Santé publique France. Il a codirigé le Traité de santé publique. Le professeur Didier Sicard a été président du Comité consultatif national d’éthique.



Anatomie Generale Appliquee A La Physiologie Et A La Medecine Par Xavier Bichat


Anatomie Generale Appliquee A La Physiologie Et A La Medecine Par Xavier Bichat
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Author :
language : fr
Publisher:
Release Date : 1830

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Quelle Place Pour La Nutrition En M Decine G N Rale


Quelle Place Pour La Nutrition En M Decine G N Rale
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Author : Elodie Chanut
language : fr
Publisher:
Release Date : 2019

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La malnutrition est un facteur de risque de comorbidités cardiovasculaires et métaboliques. D'où l'intérêt des pouvoirs publics, qui se sont emparés de la nutrition dans un but de promotion de la santé et de réduction des dépenses sanitaires. Ceci basé sur l'éducation nutritionnelle pour tous, à travers le Plan national nutrition et santé. Les médecins sont ainsi placés au centre de l'éducation nutritionnelle. Nous nous sommes intéressés, dans cette étude qualitative réalisée auprès des médecins de la région Auvergne - Rhône-Alpes sous forme de focus group, à la nutrition en consultation de médecine générale. En fonction des générations, la nutrition y est abordée différemment. Les plus jeunes médecins ont pour mission de diagnostiquer la malnutrition et de réaliser des interventions brèves ; contrairement aux plus âgés qui l'investissent dans sa globalité. La nutrition est souvent évoquée parmi d'autres motifs de consultation et s'invite grâce à la balance, au suivi du poids, par le retour de résultats biologiques perturbés et de l'hérédité familiale connue du praticien. La nutrition n'est pas évoquée avec tous les patients par manque de temps ou de qualification mais aussi du fait que les médecins perçoivent l'alimentation comme faisant partie de l'intime et ne l'abordent pas de peur de devenir intrusifs ou de juger. Ainsi le cas particulier de l'obésité pose problème aux médecins. Pour les plus âgés, il s'agit d'une déception avec une prise en charge vouée à l'échec, expliquée comme un phénomène d'addiction alimentaire. Pour les plus jeunes, ils craignent d'imposer une norme sociétale en imposant la minceur comme critère de santé et n'abordent pas l'obésité avec leurs patients en l'absence de complications. Il serait ainsi intéressant d'explorer dans un autre travail, la relation entre le médecin et son patient obèse.