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Mise En Place D Un Protocole De Prescription D Activit Physique Adapt E Aux Patients Au Sein De La Maison De Sant De Champratel Clermont Ferrand


Mise En Place D Un Protocole De Prescription D Activit Physique Adapt E Aux Patients Au Sein De La Maison De Sant De Champratel Clermont Ferrand
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Mise En Place D Un Protocole De Prescription D Activit Physique Adapt E Aux Patients Au Sein De La Maison De Sant De Champratel Clermont Ferrand


Mise En Place D Un Protocole De Prescription D Activit Physique Adapt E Aux Patients Au Sein De La Maison De Sant De Champratel Clermont Ferrand
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Author : Sabrine Hafsaoui-Ouchnak
language : fr
Publisher:
Release Date : 2021

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INTRODUCTION : L'activité physique et la lutte contre la sédentarité sont indispensables à la diminution de la morbi-mortalité. Les recommandations actuelles basées sur des études de haut niveau de preuves préconisent 30 minutes d'activité physique d'intensité modérée par jour pour les adultes et 60 minutes pour les enfants et adolescent. La précarité favorise la sédentarité et constitue un frein à l'accès à l'activité physique en milieu spécialisé. OBJECTIF : Promouvoir l'accès à l'activité physique en facilitant sa prescription, grâce à la mise en place d'un protocole de prescription d'activité physique adapté au sein de le MSP de Champratel, ceci afin de lutter contre la sédentarité et motiver les patients à se « bouger ». METHODE : Ce travail a été réalisé avec les patients de la MSP de Champratel, il a fait intervenir médecin, infirmier et éducateur physique spécialisé avec l'aide du DAHLIR. Le protocole comporte plusieurs consultations ; médicales, infirmière, éducateur physique puis la réalisation de leurs 36 séances sur cinq mois. Enfin nous les revoyons à la fin du programme de réentrainement pour évaluer l'amélioration du patient d'un point de vue biométrique, biologique et de leur bien-être. Nous discutons avec eux de leur projet d'avenir afin de continuer l'activité physique et si besoin nous pouvons les orienter vers des structures ou associations afin de faciliter celle-ci. RESULTATS : Les patients ayant suivi le programme ont intégré l'activité physique à leur quotidien, ils se sentent mieux dans leur peau et dans leur tête. Nous les reverrons à 3, 6 et 12 mois post programme. CONCLUSION : Ce travail a permis d'établir un protocole de prescription d'activité physique adaptée au patient au sein de la MSP de Champratel. Il permettra de faciliter cette prescription et le suivi par les médecins et infirmiers ASALEE, il pourra également être utile à d'autre MSP du département.



Prescription D Activit Physique Adapt E


Prescription D Activit Physique Adapt E
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Author : Aude Communal Bosc
language : fr
Publisher:
Release Date : 2020

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CONTEXTE : La loi du 26 janvier 2016 a introduit la possibilité pour le médecin traitant de prescrire une activité physique adaptée (APA) aux patients en ALD. Les études s'intéressant au ressenti des patients en ayant bénéficié sont rares dans la littérature. OBJECTIF : Mettre en évidence le ressenti des patients sur leur qualité de vie après avoir participé au dispositif d'APA et étudier l'impact de la prescription par le médecin traitant. METHODE : Etude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés de patients participants au dispositif d'APA mis en place par l'ADESS58 au sein de la MSP de Garchizy, dans la Nièvre. Les entretiens ont été enregistrés puis entièrement retranscrits. Leur analyse a été faite indépendamment par le chercheur et son directeur de thèse, puis mises en commun. RESULTATS : Neuf entretiens ont été réalisés. Suite à leur pratique d'APA, les patients ont ressenti des bénéfices physiques, psychologiques et sociaux, le tout avec très peu de contraintes. La pratique d'APA leur permettait de lever leurs aprioris et de reprendre confiance en eux, notamment grâce à la bienveillance des éducateurs en APA. Ils ont repris une dynamique d'activité physique, puisque tous souhaitaient poursuivre une activité physique suite au dispositif, effaçant en partie leurs freins antérieurs. La prescription d'APA par le médecin traitant ne semblait avoir un impact que chez la moitié des patients. Elle pouvait majorer leur motivation ou représenter une forme d'obligation pour certains. C'était surtout le rôle de mise en relation du médecin avec le dispositif qui était déterminant. CONCLUSION : L'activité physique adaptée semble améliorer la qualité de vie des patients et les remet dans une dynamique d'activité physique. Le changement comportemental en termes d'activité physique résulte du travail pluridisciplinaire entre le médecin et l'éducateur en APA. Le médecin traitant a un rôle important d'aiguillage vers les structures adaptées. En ce sens, les maisons labélisées sport-santé pourront être un appui.



Evaluation De L Adh Sion Des Patients Atteints De Maladies Chroniques La Pratique D Activit Physique Dans Le Cadre Du Dispositif Prescri Mouv Au Sein D Une Maison De Sant Pluriprofessionnelle


Evaluation De L Adh Sion Des Patients Atteints De Maladies Chroniques La Pratique D Activit Physique Dans Le Cadre Du Dispositif Prescri Mouv Au Sein D Une Maison De Sant Pluriprofessionnelle
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Author : Trécya Tacite
language : fr
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Release Date : 2021

Evaluation De L Adh Sion Des Patients Atteints De Maladies Chroniques La Pratique D Activit Physique Dans Le Cadre Du Dispositif Prescri Mouv Au Sein D Une Maison De Sant Pluriprofessionnelle written by Trécya Tacite and has been published by this book supported file pdf, txt, epub, kindle and other format this book has been release on 2021 with categories.


INTRODUCTION : La promotion de l'activité physique est un des axes majeurs des différents plans de santé nationaux depuis les années 2000. En effet, les bienfaits de l'activité physique sur la santé ne sont plus à démontrer. De nombreux dispositifs d'APA se sont mis en place pour promouvoir la pratique d'activité physique dont le dispositif Prescri'mouv dans la région Grand-Est. Nous avons donc souhaité évaluer l'adhésion des patients atteints de maladies chroniques à la pratique d'activité physique via ce dispositif au sein d'une maison de santé pluriprofessionnelle. MATÉRIELS ET MÉTHODES : Il s'agit d'une étude observationnelle qualitative réalisée au sein de la MSP de Longuyon du 01/07/2019 au 31/06/2020. L'évolution de l'IPAQ était analysée et un questionnaire a été proposé aux patients pour évaluer les freins et les leviers à la pratique d'activité physique. Enfin, un « Google formulaire » a été envoyé aux six médecins prescripteurs pour identifier les limites de la prescription d'activité physique et analyser la méthodologie mise en place. RÉSULTATS : 65 patients ont été initialement inclus dans l'étude mais seulement 28 personnes ont réalisé un bilan final, soit 43 %. La majorité des répondants avaient déjà une pratique régulière. Nous n'avons observé aucune différence significative en termes de variation de l'IPAQ. Concernant les questionnaires à destination des patients, on note 34 répondants. 30 d'entre eux, soit 88%, attestent vouloir poursuivre une activité physique à l'issue de la prise en charge Prescri'mouv. 89 % (32 patients/34) ont déclaré porter un intérêt au développement d'une structure Sport Santé à Longuyon. L'aspect financier semble, pour les patients, être un frein important dans la pratique d'activité physique puisque, selon 72 % d'entre eux, une prise en charge financière permettrait une pratique plus importante de l'activité physique. Le taux de participation au questionnaire à destination des médecins a été de 100%. Tous les médecins ont présenté le dispositif, lors d'une consultation habituelle, par voie orale et 2 d'entre eux remettaient également de la documentation écrite. Les freins à la prescription identifiés sont le manque de temps lors des consultations et le manque de motivation perçu chez les patients. On note également une perturbation de la promotion du dispositif par les médecins du fait de la pandémie COVID-19. CONCLUSION : Notre travail confirme donc la volonté des patients à poursuivre une activité physique et montre également leur intérêt pour la structure Sport Santé. De nombreux freins, notamment le manque de temps en consultation, ont été identifiés par les médecins. Pour les patients, un frein majeur reste le coût annuel de la pratique d'une activité physique.



Freins Et Difficult S Limitant La Prescription D Activit Physique Adapt E Par L Interm Diaire Du Dispositif Prescri Mouv


Freins Et Difficult S Limitant La Prescription D Activit Physique Adapt E Par L Interm Diaire Du Dispositif Prescri Mouv
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Author : Sébastien Morel
language : fr
Publisher:
Release Date : 2022

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Ces dernières années, les nombreuses recommandations scientifiques en faveur de l'activité physique à des fins de santé ont mené les autorités à inciter la population à limiter son comportement sédentaire et adopter un mode de vie plus actif. Le médecin généraliste est alors autorisé à prescrire de l'activité physique sur ordonnance depuis 2016. En 2018, le dispositif Prescri'Mouv apparait dans le Grand Est et permet au médecin d'orienter son patient vers une structure adaptée ou il bénéficiera d'un accompagnement sécuritaire et personnalisé. En pratique, malgré une proposition innovante et facilitante, il persiste des réticences quant à son utilisation. OBJECTIF PRINCIPAL : Identifier les principaux freins à la prescription d'Activité Physique Adaptée par L'intermédiaire du dispositif Prescri'Mouv par les médecins généralistes en Lorraine MATÉRIELS ET MÉTHODES : Une enquête quantitative a été réalisée auprès des médecins généraliste Lorrains au moyen d'un questionnaire électronique réalisé sur le logiciel « Google Formulaires » afin de dégager quels étaient les principaux obstacles ressentis à la prescription d'APA et l'utilisation du dispositif. RÉSULTATS : Un total de 117 réponses a été recueilli parmi les médecins généralistes des quatre départements et plusieurs freins ont ainsi été identifié. Le manque d'information figure comme principal frein à l'utilisation du dispositif à hauteur de 53,9% parmi les répondants. Le manque de formation persiste avec 78,9% des médecins qui affirment ne pas avoir reçu de formation durant leurs études. L'opposition du patient est également un facteur majeur à prendre en compte, puisque cela représente un frein pour 50,4% des médecins interrogés. Selon 86% des répondants, le manque de remboursement limite l'adhésion du patient et la création d'une cotation spécifique à la prescription d'APA ne fait pas l'unanimité puisque seulement 44,4% des médecins pensent que cela modifierait leur comportement CONCLUSION : Le dispositif Prescri'Mouv apporte une nouvelle dynamique dans le Grand-Est et propose une offre inédite en matière d'Activité Physique Adaptée. Cependant, certaines limites subsistent et enraye sa diffusion. Le rôle des opérateurs est crucial et semble favoriser l'adoption des APS par sa population. De plus, l'élargissement des bénéficiaires tant en soin primaire que secondaire demeure nécessaire devant une sédentarité croissance. Parallèlement, élargir les prescripteurs ainsi que le champ de compétence des éducateurs sportif parait adapté à la problématique territoriale.



Sport Sant Sur Ordonnance


Sport Sant Sur Ordonnance
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Author : Benjamin Rucar
language : fr
Publisher:
Release Date : 2018

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Introduction : La prise de conscience des pouvoirs publics concernant le poids de la sédentarité comme enjeu de santé publique a permis la mise en place du dispositif « sport santé sur ordonnance » permettant aux médecins généralistes (MG) de pouvoir prescrire de l'activité physique adaptée (APA) aux patients porteurs d'une ALD. Cependant la généralisation de ce dispositif est difficile à se développer en raison de nombreux freins identifiés dans des études précédentes. L'objectif principal de l'étude était d'évaluer les ressentis et les freins à la prescription d'APA chez les MG après avoir effectué une formation à la prescription. Les objectifs secondaires étaient de mettre en évidence les attentes concernant la mise en place d'actions sport santé et de comprendre pourquoi la somme de ces motivations n'abouti pas à un véritable maillage sport santé en France. Méthode : Il s'agit d'une étude descriptive qualitative, prospective, interrogeant les médecins généralistes ayant réalisés une formation à la prescription d'activité physique adaptée en ligne via le MOOC de l'IRBMS ou en présentielle via FMC-ActioN par questionnaire électronique envoyé de février à mai 2018. Résultats : 675 mails ont été envoyés avec un taux de réponse de 23.3%. Au total 96 MG répondaient aux critères d'inclusion. 79% considéraient cette formation nécessaire et 64% se sentaient aptes à prescrire de l'APA ,85% répondants convaincus du bénéfice de cette prescription après la formation mais peu ont prescrit. Pour optimiser la prescription 73% voudraient une consultation et une cotation spécifique. 57% disent avoir eu des refus de prescription en raison du manque de financement et 82% affirment que c'est un frein à leur prescription. 75% estiment ne pas être suffisamment informés des dispositifs régionaux « sport santé» avec 81% ayant du mal à trouver des structures d'accueils. Selon le MG 77% estiment que le ministère de la santé est l'institution la plus adaptée pour répondre à cet enjeu. Conclusion : De nombreux freins émergent de notre étude limitant la généralisation du dispositif sport santé sur ordonnance. Notre panel de MG sensible à la prescription de l'APA comme thérapie non médicamenteuse propose : D'accompagner les tous acteurs en renforçant la formation, de sensibiliser le public concerné à la thématique sport santé, d'optimiser le rôle des réseaux sport santé auprès des MG, de mettre en place un financement réaliste et pérenne.



Valuation Des Freins La Prescription D Activit Physique Adapt E Par Les M Decins G N Ralistes De L Oise


 Valuation Des Freins La Prescription D Activit Physique Adapt E Par Les M Decins G N Ralistes De L Oise
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Author : Léa Spagnol
language : fr
Publisher:
Release Date : 2021

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Introduction : Depuis plusieurs années, on observe un impact de I 'activité physique sur la réduction de la mortalité de nombreuses maladies chroniques et sur la qualité de vie. Cependant, les chiffres de la sédentarité et de l'obésité ne cessent d'augmenter dans le monde. Face à ces problématiques, un décret est entré en vigueur en 2017, permettant aux médecins de prescrire de I'activité physique adaptée aux patients souffrant d'une ALD. La prescription de sport sur ordonnance reste une démarche encore peu utilisée en France. Notre travail avait pour but d'évaluer les freins des médecins généralistes de l'Oise à la prescription d'activité physique adaptée. La problématique secondaire était d'essayer de trouver des solutions. Méthode : Il s'agit d'une étude qualitative menée à partir d'entretiens individuels semi-structurés auprès de 13 médecins généralistes de l'Oise. Résultats : Les notions les plus souvent mentionnées étaient majoritairement le manque d'informations sur le sujet mais aussi sur les modalités de prescription. Le manque d'un parcours de soins clairement établi revenait aussi régulièrement dans le discours des médecins, tout comme le manque de motivation des patients, l'absence de financement de ce projet et dans une moindre mesure le manque de compétence et le scepticisme face à ce sujet. Les solutions qui semblaient convenir à la majorité des médecins étaient l'augmentation des formations sur ce sujet et la mise en place d'un financement qui motiverait les patients mais aussi encouragerait les médecins à prescrire. Discussion : Ce travail confirme que la prescription d'activité physique adaptée se heurte à plusieurs freins comme le suggéraient d'autres études réalisées auparavant. Cependant, des solutions pourraient être mises en place pour améliorer cette prescription. Conclusion : Malgré des débuts timides et des avis partagés sur sa réalisation, la prescription du sport sur ordonnance permettrait d'apporter une solution au problème de santé publique qu'est la sédentarité avec toutes les maladies chroniques qui en découlent.



Connaissances De L Activit Physique Adapt E Chez La Personne G E Et De Sa Mise En Place Par Les M Decins G N Ralistes


Connaissances De L Activit Physique Adapt E Chez La Personne G E Et De Sa Mise En Place Par Les M Decins G N Ralistes
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Author : Nicolas Belzgaou
language : fr
Publisher:
Release Date : 2023

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Contexte : Le vieillissement de la population représente un problème de santé publique important. Pour les personnes âgées souvent fragiles et en perte d'autonomie, les médecins généralistes ont une place centrale dans la mise en place de l'activité physique adaptée aux personnes âgées, pour qu'elles soient moins sédentaires et pratiquent une activité physique. Notre étude qualitative avait pour but de d'évaluer les connaissances de l'activité physique adaptée chez la personne âgée et de sa mise en place par les médecins généralistes. Résultats : Treize médecins généralistes ont été interrogés pour la réalisation de cette étude qualitative. L'ensemble des médecins déclaraient conseiller la pratique de l'activité physique à leurs patients âgés. Cependant la prescription de l'activité physique adaptée est souvent mal connue par les médecins généralistes qui rencontrent plusieurs freins à sa mise en place comme le manque de connaissances ou d'informations sur les parcours de soins et les structures existantes. De plus un manque de temps à consacrer à sa mise en place est également souligné. Pour ces raisons, peu de médecins indiquaient la fréquence et la durée de l'activité physique avec un programme précis. Et la prescription de l'APA chez les personnes âgées était plutôt à base de conseils oraux et généraux. Conclusion : La prescription de l'activité physique adaptée chez les personnes âgées par les médecins repose essentiellement sur des conseils généraux et oraux afin de limiter la perte d'autonomie et ses complications. Cependant, pour améliorer la mise en place de l'activité physique adaptée chez la personne âgée, devant le manque de connaissances et d'informations que soulignent les médecins généralistes, des éclaircissements sur la prescription de l'APA et des structures proposant de l'APA pourraient améliorer la mise en place de cette dernière.



Analyse Des Pratiques Des M Decins G N Ralistes Du Territoire Centre Alsace Concernant La Prescription D Activit Physique Adapt E Apa Avant Et Apr S Leur Participation La Formation Initiale D Di E L Apa Organis E Par La Maison Sport Sant Nature Du R Seau Cardio Pr Vention Ob Sit Alsace Rcpo


Analyse Des Pratiques Des M Decins G N Ralistes Du Territoire Centre Alsace Concernant La Prescription D Activit Physique Adapt E Apa Avant Et Apr S Leur Participation La Formation Initiale D Di E L Apa Organis E Par La Maison Sport Sant Nature Du R Seau Cardio Pr Vention Ob Sit Alsace Rcpo
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Author : Laurane Scheer
language : fr
Publisher:
Release Date : 2021

Analyse Des Pratiques Des M Decins G N Ralistes Du Territoire Centre Alsace Concernant La Prescription D Activit Physique Adapt E Apa Avant Et Apr S Leur Participation La Formation Initiale D Di E L Apa Organis E Par La Maison Sport Sant Nature Du R Seau Cardio Pr Vention Ob Sit Alsace Rcpo written by Laurane Scheer and has been published by this book supported file pdf, txt, epub, kindle and other format this book has been release on 2021 with categories.


Introduction : La pratique d'une activité physique est reconnue comme efficace et nécessaire dans de nombreuses pathologies dont les maladies cardiovasculaires, métaboliques, cancéreuses, respiratoires et psychiatriques. L'impact est réel quel que soit le stade de la maladie, ce qui fait de l'activité physique une thérapeutique à part entière. Depuis 2016 le médecin généraliste, au coeur des programmes de prévention et de promotion de la santé, peut prescrire de l'activité physique adaptée (APA) afin de garantir une pratique adaptée et sécurisée à ses patients. En cinq ans, les offres et les structures dédiées à une pratique appropriée aux pathologies de chacun se sont développées en Alsace. Pour autant, ces créneaux « sport-santé » sont insuffisamment employés, voir inconnus des praticiens. Un des freins récurrents à la prescription concerne le manque de formation à ce sujet. Le Réseau Cardio Prévention Obésité Alsace (RCPO) mène des actions de sensibilisation auprès des médecins sur la promotion de l'activité physique à travers le pôle territorial des Maisons Sport Santé Nature. Nous avons donc conçu ensemble une formation initiale dédiée à la prescription d'APA et à l'offre disponible sur le territoire Centre Alsace. L'objectif principal de cette étude était d'évaluer l'impact de cette formation sur le sentiment d'efficacité personnelle des médecins généralistes à la pratique de la prescription d'APA. Les objectifs secondaires étaient de faire un état des lieux des connaissances des participants et de mettre en évidence leurs attentes pour améliorer les actions sport-santé du territoire. Matériel et Méthode : Nous avons réalisé une étude observationnelle descriptive qualitative interrogeant les médecins généralistes du territoire Centre Alsace ayant participé à la formation initiale réalisée à l'aide du Réseau Cardio Prévention Obésité Alsace par questionnaire électronique envoyé de décembre 2020 à Juin 2021. Au total, 11 médecins généralistes répondaient aux critères d'inclusion. Résultats et Conclusion : Sous réserve des biais liés à l'étude, ce travail montre que les praticiens sont convaincus du rôle préventif et thérapeutique de l'APA. La formation semble avoir levé des freins liés au manque de connaissances sur le cadre légal et sur les modalités de rédaction de la prescription. L'étude souligne un besoin d'améliorer les connaissances structures dédiées à la pratique d'APA, et ce malgré le déploiement de nombreux dispositifs sur le territoire. Outre les compétences à la prescription d'AP, le médecin généraliste doit développer des compétences motivationnelles pour mobiliser ses patients. Les collaborations du médecin avec les professionnels de l'APA, fédérées par le RCPO, sont nécessaires pour adapter l'offre aux besoins réels des patients mais également pour assurer des soins sécurisés chez les patients les plus fragiles.



Prescription D Activit Physique Adapt E Par Le M Decin G N Raliste Chez Les Patients Atteints De Cancer


Prescription D Activit Physique Adapt E Par Le M Decin G N Raliste Chez Les Patients Atteints De Cancer
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Author : Estelle Malassis
language : fr
Publisher:
Release Date : 2024

Prescription D Activit Physique Adapt E Par Le M Decin G N Raliste Chez Les Patients Atteints De Cancer written by Estelle Malassis and has been published by this book supported file pdf, txt, epub, kindle and other format this book has been release on 2024 with categories.


Introduction : la pratique d'activité physique est reconnue comme bénéfique dans le cadre du parcours de soins du patient atteint de cancer. Depuis 2016, les médecins généralistes (MG) peuvent prescrire de l'activité physique adaptée (APA) à leurs patients, mais cette pratique reste peu répandue. Des études antérieures ont identifié précisément les freins à la prescription d'APA par les MG. Objectif principal : étudier l'impact de la mise à disposition d'outils d'aide à la prescription et à l'orientation sur la prescription d'APA par les MG chez les patients atteints de cancer. Méthode : nous avons mené une étude observationnelle prospective avant-après. L'intervention consistait en la mise à disposition des MG de la CPTS du Grand Gaillacois (46 MG) d'un annuaire des professionnels de l'APA du secteur, d'une fiche d'aide à la prescription d'APA dans le cadre du cancer et d'un modèle de formulaire de prescription. 24 MG ont répondu aux questionnaires avant et 3 mois après l'intervention. Résultats : trois mois après réception des outils, la proportion de médecins ayant déjà effectué une prescription d'APA dans le cadre du cancer est passée de 17 à 37%. La part de médecins s'estimant à l'aise avec cette prescription a augmenté de 21 à 37%. Les freins établis que sont la mauvaise connaissance de l'APA, la difficulté à formuler la prescription, et la difficulté à identifier des structures et professionnels d'APA ont tous diminué significativement. La proportion de médecins estimant mal connaitre l'offre locale en APA a diminué de 100 à 66%. Le manque de temps restait le principal frein à la prescription. Conclusion : les outils ont permis d'augmenter la proportion de MG prescripteurs et d'améliorer le niveau d'aise à la prescription et la connaissance de l'offre locale d'APA des MG.