Douleurs Thoraciques En Urgence

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Douleurs Thoraciques En Urgence

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Author : Jean-Louis Ducassé
language : en
Publisher: Elsevier Masson
Release Date : 2005

Douleurs Thoraciques En Urgence written by Jean-Louis Ducassé and has been published by Elsevier Masson this book supported file pdf, txt, epub, kindle and other format this book has been release on 2005 with Chest pain categories.

Par le retentissement sur la qualité de vie du patient et son étiologie multiple, la douleur thoracique est une cause majeure de consultation en soins d'urgences. De diagnostic parfois simple quand il s'agit de traumatismes qui font suite à un accident, elle peut également être la symptomatologie révélatrice de pathologies graves. Cette monographie fait le point sur l'épidémiologie, la physiopathologie, la clinique et l'usage de l'imagerie aux urgences sur ces symptômes douloureux. Les auteurs considèrent également les situations fréquemment rencontrées aux urgences (coronaropathie, embolie pulmonaire, pneumothorax, douleur d'origine digestive, etc.) en donnant la prise en charge la plus efficace pour chaque situation et la stratégie thérapeutique à mettre en place. Ces derniers développements sont traités de façon très didactique, reprenant pour chaque pathologie, les premiers gestes, les stratégies des examens complémentaires et les interventions des spécialistes. Les auteurs - urgentistes, pneumologues, psychologues, cardiologues, radiologues et pédiatres - font de cet ouvrage un outil dont la transdisciplinarité est le reflet de la pratique quotidienne du personnel des services d'urgence. Ainsi, les praticiens et les soignants des structures d'urgence trouveront dans cette monographie une aide précieuse en matière de stratégie de prise en charge des douleurs thoraciques.

Valuation De La Prise En Charge Des Douleurs Thoraciques Suspectes De Syndrome Coronarien Aigu Dans Un Service D Urgence De Type Chest Pain Unit

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Author : Laurence Moreno
language : fr
Publisher:
Release Date : 2015

Valuation De La Prise En Charge Des Douleurs Thoraciques Suspectes De Syndrome Coronarien Aigu Dans Un Service D Urgence De Type Chest Pain Unit written by Laurence Moreno and has been published by this book supported file pdf, txt, epub, kindle and other format this book has been release on 2015 with categories.

Objectif : Evaluation des caractéristiques et de la prise en charge en urgence des patients admis à l'unité douleur thoracique des urgences de Rangueil pour douleur thoraciques. Méthode : Etude épidémiologique observationnelle, prospective et monocentrique de décembre 2013 à décembre 2014. Résultats : 1634 patients inclus, 1500 analysés en intention de traiter. Les douleurs thoraciques concernent principalement les hommes (55%) d'âge médian 52 ans. Sur les 1500 patients inclus, 63,3 % relevaient d'une faible probabilité de SCA sans sus décalage du segment ST (SCA non ST+), 5,6% étaient considérés comme à haut risque de survenue de SCA non ST+, et 31,1% étaient jugés à probabilité intermédiaire. Le diagnostic de SCA non ST+ a été porté chez 10,5 % des patients inclus. Conclusion : L'unité douleur thoracique des urgences de Rangueil tient une place essentielle dans le diagnostic étiologique des douleurs thoraciques, en éliminant les diagnostics les plus graves et en orientant les patients relevant d'une prise en charge cardiologique adaptée vers un service de cardiologie dès que nécessaire en collaboration avec les cardiologues du CHU.

Urgences Et Soins Intensifs De Cardiologie

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Author : Eric Bonnefoy-Cudraz
language : fr
Publisher: Elsevier Health Sciences
Release Date : 2023-07-04

Urgences Et Soins Intensifs De Cardiologie written by Eric Bonnefoy-Cudraz and has been published by Elsevier Health Sciences this book supported file pdf, txt, epub, kindle and other format this book has been release on 2023-07-04 with Medical categories.

La prise en charge des urgences et soins intensifs de cardiologie constitue un vaste champ de la cardiologie, qui intègre des pathologies aiguës et sévères, dans un contexte d'urgence. Une expertise spécifique et pointue est alors indispensable pour les praticiens qui prennent en charge ces pathologies. Urgences et Soins Intensifs de Cardiologie est la traduction de l'ouvrage de référence européen, The ESC Textbook of Intensive and Acute Cardiovascular Care, publié sous l'égide de l'European Society of Cardiology et de la Société Française de Cardiologie. Véritable référence sur le sujet, il réunit les meilleurs spécialistes européens du domaine. Les premières parties détaillent les principes des soins cardiovasculaires intensifs et aigus, la phase préhospitalière, les services dédiés, les investigations, les procédures et le laboratoire (biomarqueurs). La pathologie est ensuite abordée : syndromes coronariens aigus, insuffisance cardiaque aiguë, arythmies, affections cardiovasculaires aiguës spécifiques, affections aiguës concomitantes. Cet ouvrage est indispensable pour tous les praticiens amenés à prendre en charge ces situations : cardiologues, réanimateurs, chirurgiens cardiaques et vasculaires, médecins vasculaires.

115 Fiches Pratiques Infirmi Res Face Aux Situations D Urgence

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Author : Enrique Casalino
language : fr
Publisher: Elsevier Health Sciences
Release Date : 2022-02-08

115 Fiches Pratiques Infirmi Res Face Aux Situations D Urgence written by Enrique Casalino and has been published by Elsevier Health Sciences this book supported file pdf, txt, epub, kindle and other format this book has been release on 2022-02-08 with Medical categories.

Les premières minutes sont capitales dans une situation d'urgence et savoir prendre les bonnes décisions est un enjeu de santé primordial. L'infirmier(e) doit pouvoir prodiguer les premiers soins d'urgence, dans l'attente de l'arrivée du médecin. La pratique de l'urgence ne se cantonnant d'ailleurs plus aux uniques urgences intra- et pré-hospitalières, l'évolution incessante de la pratique de soins contraint les infirmier(e)s et aides-soignant(e)s à intervenir dans des cas de pathologies aiguës, de plus en plus souvent hors du champ du centre hospitalier, et à décider du besoin d'une intervention médicale. Enrichie et mise à jour, cette nouvelle édition compte désormais 115 fiches pratiques infirmières face aux situations d'urgence qui permettent à l'infirmier(e) d'identifier les symptômes et qui répondent parfaitement à la nécessité d'avoir une connaissance rapide des différentes pathologies rencontrées, dans le cadre de la législation et d'une conduite de bonnes pratiques. Claire, simple et pragmatique, chacune de ces fiches suit le même déroulé : • définition • diagnostic(s) infirmier(s) • prise en charge infirmière Pour chaque fiche, le rôle de l'aide-soignant(e) est mis en évidence, la bonne prise en charge d'un patient requérant une excellente coordination entre l'activité de l'infirmier(e) et celle de l'aide-soignant(e). Regroupées en 18 parties, notamment par spécialité, ces fiches sont toutes accompagnées d'un arbre décisionnel récapitulatif de la prise en charge infirmière. Les deux dernières parties sont consacrées spécifiquement aux problèmes médico-légaux, à la législation professionnelle et à un rappel des actes de soins infirmiers. Des annexes portant sur la fatigue professionnelle et le COVID-19 ont également été ajoutées en fin d'ouvrage. Indispensable dans la pratique professionnelle ce livre outil – en couleurs et spiralé – est destiné aussi bien aux étudiant(e)s infirmier(e)s qu'aux infirmier(e)s diplômés d'État soucieux de prendre les bonnes décisions.

100 Fiches Pratiques Infirmi Res Face Aux Situations D Urgence

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Author : Enrique Casalino
language : fr
Publisher: Elsevier Health Sciences
Release Date : 2019-01-02

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On ne le répétera jamais assez : les premières minutes sont capitales dans une situation d'urgence et savoir prendre les bonnes décisions, un enjeu de santé primordial. L'infirmier(e) doit pouvoir prodiguer les premiers soins d'urgence, dans l'attente de l'arrivée du médecin. La pratique de l'urgence ne se cantonnant d'ailleurs plus aux uniques urgences intra- et pré-hospitalières, l'évolution incessante de la pratique de soins contraint les infirmier(e)s et aides-soignant(e)s à intervenir dans des cas de pathologies aiguës, de plus en plus souvent hors du champ du centre hospitalier, et à décider du besoin d'une intervention médicale. Aussi, ces 100 fiches pratiques infirmières face aux situations d'urgence permettent à l'infirmier(e) d'identifier les symptômes et répondent parfaitement à la nécessité d'avoir une connaissance rapide des différentes pathologies rencontrées, dans le cadre de la législation et d'une conduite de bonnes pratiques. Claire, simple et pragmatique, chacune de ces fiches suit le même déroulé : • définition • diagnostic(s) infirmier(s) • prise en charge infirmière Et pour chaque fiche, le rôle de l'aide-soignant est mis en évidence, la bonne prise en charge d'un patient requérant une excellente coordination entre l'activité de l'infirmier(e) et celle de l'aide-soignant(e). Regroupées en 18 parties, notamment par spécialité, ces fiches sont toutes accompagnées d'un arbre décisionnel récapitulatif de la prise en charge infirmière. Les deux dernières parties sont consacrées spécifiquement aux problèmes médico-légaux, à la législation professionnelle et à un rappel des actes de soins infirmiers. Indispensable dans la pratique professionnel, ce livre outil – en couleurs et spiralé – est destiné aussi bien aux étudiant(e)s infirmier(e)s qu'aux infirmier(e)s diplômés d'État soucieux de prendre les bonnes décisions.

Encyclop Die Familiale De La Sant Comprendre Pr Venir Soigner

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Author : QA international Collectif QA international Collectif
language : fr
Publisher: Québec Amerique
Release Date : 2010

Encyclop Die Familiale De La Sant Comprendre Pr Venir Soigner written by QA international Collectif QA international Collectif and has been published by Québec Amerique this book supported file pdf, txt, epub, kindle and other format this book has been release on 2010 with Family & Relationships categories.

Le guide visuel de la santé le plus complet qui soit : 400 maladies expliquées, 1000 illustrations plus vraies que nature, 300 photos exceptionnelles. Un ouvrage réalisé grâce à la collaboration de 300 médecins, spécialistes et professeurs d'université. Des encadrés récapitulatifs pour chaque maladie, qui présentent les symptômes, les traitements possibles et les mesures préventives. Des conseils pratiques pour la prévention des maladies. Une imagerie créée par des illustrateurs médicaux.

La Douleur Thoracique Aux Urgences

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Author : Estelle Cary
language : fr
Publisher:
Release Date : 2007

La Douleur Thoracique Aux Urgences written by Estelle Cary and has been published by this book supported file pdf, txt, epub, kindle and other format this book has been release on 2007 with categories.

Evaluer la prise en charge diagnostique des patients se présentant aux urgences pour une douleur thoracique, voir si elle est conforme aux recommandations actuelles. proposer des pistes de réflexion pour améliorer cette prise en charge à l'aide des données de la littérature. Matériel et méthodes : Nous avons réalisé une étude prospective dans le service des urgences médecine du CHU de Rouen sur les patients se présentant pour douleur thoracique. 66 patients ont été recrutés à l'aide d'un questionnaire permettant d'évaluer les antécédents, les facteurs de risques cardio-vasculaire, le type de douleur, les différents examens complémentaires réalisée et la demande d'avis spécialisé (cardiologique) afin d'aboutir à un diagnostic. Résultats : La moyenne d'âge des patients est de 55 ans, 70% d'hommes et 30% de femmes.La douleur est rétrosternale et constrictive dans 36% des cas.L'ensemble des patients a eu de manière systématique un électrocardiogramme, une radiographie de thorax . La troponine a été dosée chez 65 des 66 patients, un deuxième dosage a été réalisé dans un tiers des cas sans corrélation avec l'âge, le nombre de facteur de risque cardio-vasculaire ou les antécédents de diabète ou d'insuffisance rénale. L'ECG a été interprété comme normal dans plus de 50% des cas. Un avis cardiologique a été demandé dans 40 % des cas,plus fréquemment chez les patients âgés, avec plusieurs facteurs de risque cardio-vasculaires ou coronariens connus et dans 70% des cas le patient était alors hospitalisé en cardiologie.Un scanner thoracique a été réalisé dans 6.5% des cas dans l'hypothèse d'une embolie pulmonaire chez des patients avec des D-Dimères élevés. Une origine coronarienne à la douleur a été retrouvée dans 30% des cas.Dans plus d'un tiers des cas la douleur a été etiquettée comme d'origine pariétale, psychogène, ou sans cause retrouvée.Le pourcentage d'hospitalisation est corrélé de manière statistiquement significative à l'âge et au nombre de facteur de risque cardio-vasculaire. ,Discussion : Le biais principal de l'étude est le recrutement des patients rendu difficile par la charge de travail aux urgences. Néanmoins, il apparait qu'une meilleure stratification du risque de syndrome coronarien aigu chez les patients présentant une douleur sans modification électrique pourrait permettre d'éviter certains dosages itératifs de troponine et donc diminuer le temps de passage aux urgences. La mise en place d'unités douleur thoracique comme dans les pays anglo-saxons pourrait permettre une meilleure prise en charge des patients à haut risque. Le scanner coronaire apparait comme une nouvelle technique prometteuse aux urgences pour éliminer une pathologie coronarienne, permettant ainsi un retour à domicile rapide. Dans notre étude, 38% des patients auraient pu bénéficier de cette technique.

M Decine De La Douleur Pour Le Praticien

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Author : Alain Serrie
language : fr
Publisher: Elsevier Health Sciences
Release Date : 2020-02-04

M Decine De La Douleur Pour Le Praticien written by Alain Serrie and has been published by Elsevier Health Sciences this book supported file pdf, txt, epub, kindle and other format this book has been release on 2020-02-04 with Medical categories.

La prise en charge de la douleur fait partie intégrante de la médecine, tant de ville qu'hospitalière : de nombreux acteurs sont engagés sur cet enjeu médical complexe et désormais reconnu, du médecin généraliste au spécialiste, y compris les spécialistes de la douleur. Ce nouvel ouvrage, publication de référence sur le sujet, leur est destiné. Il a pour objectif de permettre la compréhension des mécanismes en jeu, des différents types de douleurs et de donner toutes les clés pour une meilleure prise en charge des patients au quotidien, améliorant ainsi la fiabilité clinique et thérapeutique.Une première partie fait le point sur tous les aspects fondamentaux indispensables à maîtriser pour comprendre le chemin d'une douleur aiguë, chronique, neuropathique ou encore postopératoire. Les grands thèmes de cette spécialité sont ensuite abordés par symptôme, avec un plan récurrent pour faciliter l'accès rapide à l'information : anatomie, physiologie, pharmacologie, génétique, drapeaux rouges, formes frontières, examens complémentaires et traitements.Une édition inédite qui aborde également la spécificité de l'âge et des situations particulières chez les patients, comme la pédiatrie, la fibromyalgie ou le handicap, et qui ouvre le propos sur les questions de société(organisation des centres, vulnérabilité, droit, éthique).

Du Sympt Me La Prescription En M Decine G N Rale

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Author : Ibrahim Marroun
language : fr
Publisher: Elsevier Health Sciences
Release Date : 2026-04-14

Du Sympt Me La Prescription En M Decine G N Rale written by Ibrahim Marroun and has been published by Elsevier Health Sciences this book supported file pdf, txt, epub, kindle and other format this book has been release on 2026-04-14 with Medical categories.

Du symptôme à la prescription en médecine générale propose une approche résolument pragmatique de la pratique médicale quotidienne : partir du symptôme pour sécuriser le raisonnement clinique et réduire le risque d'erreur médicale.Conçu comme un guide pratique et exhaustif, cet ouvrage recense l'ensemble des symptômes auxquels le médecin généraliste peut être confronté au cabinet. Pour chacun, il accompagne le praticien pas à pas dans la démarche diagnostique et thérapeutique, en s'appuyant sur une organisation claire, structurée et directement orientée vers la pratique clinique courante.L'ouvrage est organisé par régions anatomiques et par situations cliniques spécifiques. Chaque pathologie est abordée de manière complète et opérationnelle afin de permettre au praticien d'identifier rapidement le bon diagnostic et de prescrire le traitement le plus adapté. Les étapes clés de l'interrogatoire et de l'examen clinique, ainsi que les examens complémentaires pertinents, sont systématiquement rappelés lorsque cela est nécessaire.Entièrement revue et mise à jour, cette 3e édition s'enrichit d'une nouvelle partie dédiée à la santé mentale, répondant aux enjeux actuels de la médecine générale.Outil de référence au quotidien, Du symptôme à la prescription en médecine générale s'impose comme un ouvrage indispensable pour les médecins généralistes installés comme pour les internes en formation. Ibrahim Marroun est praticien hospitalier dans le service de médecine interne à l'hôpital Foch de Suresnes.Nicolas Girszyn est praticien hospitalier, interniste dans le département de médecine interne du CHU de Rouen.Olivier Blétry, ancien chef de service de médecine interne à l'hôpital Foch de Suresnes, avait coordonné les deux premières éditions.

Prise En Charge Et Tiologie Des Douleurs Thoraciques Aux Urgences Du Centre Hospitalier De Gonesse

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Author : Caroline Achache-Neuman
language : fr
Publisher:
Release Date : 2006

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Les étiologies des douleurs thoraciques sont multiples et de pronostic variable, allant de pathologies bénignes à d'autres potentiellement mortelles. La prise en charge de ces douleurs évolue en permanence en raison des avancées technologiques. Aux urgences du Centre Hospitalier de Gonesse (Val-d'Oise), nous avons mené une étude rétrospective, descriptive et analytique, concernant 424 patients ayant consulté pour une douleur thoracique d'origine non traumatique, entre le 1er juillet et le 31 décembre 2003. Leur prise en charge, dans le service des Urgences, semble satisfaisante par rapport aux recommandations et études internationales (le taux d'erreur de décharge est de 1,4%). Cependant, il est apparu à la fin de l'étude et aux vues des différents éléments pris en compte, notamment la réalisation d'un électrocardiogramme à l'ensemble des patients, que le protocole pourrait être amélioré en vue d'optimiser cette prise en charge, et de permettre une diminution de taux d'erreur de décharge des Urgences. Par ailleurs, la pratique de méthodes invasives telles la coronarographie et l'angioplastie, chez les patients présentant un syndrome coronarien aigu et hospitalisés en service de Cardiologie semble concordante avec les données du registre FACT (il n'y a pas de différence statistiquement significative entre le nombre de coronarographies effectués en urgence dans le registre FACT et dans l'étude réalisée au Centre Hospitalier de Gonesse).