Le Traitement Adjuvant Du Cancer Du Sein Non M Tastatique
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Le Traitement Adjuvant Du Cancer Du Sein Non M Tastatique
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Author : Hélène Laborie
language : fr
Publisher:
Release Date : 2006
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Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez la femme, avec près de 42 000 nouveaux cas par an en France. La stratégie thérapeutique doit être adaptée à chaque type clinique, histologique et biologique du cancer, et à chaque patiente. Elle se doit d'être pluridisciplinaire. Le traitement loco-régional comprend la chirurgie et la radiothérapie. La chirurgie peut être radicale en cas de tumeur de gros volume, ou conservatrice. La radiothérapie permet d'irradier les cellules malignes qui auraient pu échapper à l'acte chirurgical. Le traitement adjuvant consiste en la chimiothérapie et l'hormonothérapie. De nombreux anticancéreux peuvent être employés, en général sous forme de polychimiothérapie : des protocoles sont établis avec deux ou trois agents cytotoxiques. Les médicaments les plus couramment utilisés sont les anthracyclines, le 5-fluorouracile, les poisons du fuseau mitotique. L'hormonothérapie est essentiellement indiquée chez la femme ménopausée ayant un cancer hormono-dépendant. Enfin un nouveau médicament ouvre la voie à l'utilisation d'une nouvelle classe thérapeutique : l'immunothérapie. En effet un anticorps monoclonal, le trastuzumab, est actuellement utilisé chez les patientes dont les tumeurs surexpriment HER2. L'état psychologique de la patiente est à prendre en compte, à chaque étape de son combat contre la maladie, de l'annonce du diagnostic à l'arrêt des traitements. Enfin, parce que de nombreux anticancéreux sont disponibles à l'officine, et parce que les chimiothérapies à domicile tendent à devenir plus fréquentes, le pharmacien d'officine doit tenir sa place parmi les autres professionnels de santé, pour l'accompagnement de la malade.
Cancers Du Sein Infiltrants Non M Tastatiques
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Author : Fédération nationale des centres de lutte contre le cancer
language : fr
Publisher: John Libbey Eurotext
Release Date : 2001
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Cancer Du Sein Trait Par Hormonoth Rapie N Oadjuvante
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Author : Gaël Auxepaules
language : fr
Publisher:
Release Date : 2008
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Il s'agit d'une analyse rétrospective portant sur 204 patientes prises en charge, de 1984 à 2003, à l'Instittut Bergonié à Bordeaux, pour un cancer du sein non métastatique traité par une hormonothérapie première suivie d'un traitement local et éventuellement d'un traitement adjuvant. L'objectif principal est l'étude des facteurs prédictifs de conversion chirurgicale, c'est ) dire de réalisation d'un traitement conservateur alors qu'un traitement radical était initialement indiqué avant l'instauration de l'hormonothérapie. L'objectif secondaire est l'étude du taux de rechute locale après réalisation d'un traitement conservateur et de ses facteurs pronostiques. La conclusion de ce travail est que l'hormonothérapie néoadjuvante est une alternative raisonnable à la mastectomie chez des femmes ménopausées atteintes d'une tumeur du sein hormonosensible. En ciblant mieux la population (taille, récepteurs hormonaux) et en utilisant les dernières molécules disponibles, le taux de conversion pourrait être amélioré. La découverte d'autres facteurs prédictifs de bonne réponse à l'hormonothérapie permettra d'encore mieux cibler les patientes pouvant bénéficier de ce type de traitement.
Cancer Du Sein Non M Tastatique
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Author : Catherine Garval
language : fr
Publisher:
Release Date : 1986
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Retentissement Osseux Et Articulaire Des Inhibiteurs De L Aromatase En Traitement Adjuvant Du Cancer Du Sein Non M Tastatique
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Author : Emmanuel Biver
language : fr
Publisher:
Release Date : 2009
Retentissement Osseux Et Articulaire Des Inhibiteurs De L Aromatase En Traitement Adjuvant Du Cancer Du Sein Non M Tastatique written by Emmanuel Biver and has been published by this book supported file pdf, txt, epub, kindle and other format this book has been release on 2009 with categories.
Les inhibiteurs de l’aromatase sont indiqués comme hormonothérapie du cancer du sein exprimant des récepteurs aux oestrogènes. Ils induisent une carence profonde en oestrogènes, à l’origine d’une perte osseuse accrue et d’une augmentation du risque fracturaire. Des arthralgies sont également fréquemment rapportées. L’objectif de cette étude observationnelle est de décrire, en situation réelle, les effets des inhibiteurs de l’aromatase sur les tissus osseux et articulaires de 228 patientes suivies pour un cancer du sein non métastatique, et d’évaluer le profil rhumatologique des douleurs articulaires dans une cohorte de 41 patientes. 18,4% des patientes étaient ostéoporotiques et 45,3% ostéopéniques à l’initiation de l’inhibiteur de l’aromatase. Une perte osseuse significative de 4 à 6% à 2 ans est observée chez les patientes ne bénéficiant pas de traitement anti-ostéoporotique. Les marqueurs de résorption (CTX sériques) et de formation (Phosphatases Alcalines Osseuse) augmentent de manière concomitante, de 50% et 60% respectivement dès la première année. 80,4% des patientes évaluées présentaient donc une insuffisance ou carence en vitamine D, contrastant avec les 27,6% ayant bénéficié d'une supplémentation en vitamine D. 12 fractures incidentes ont été observées sur la période de suivi équivalente à 82,8 patientes-années. 54 patientes (23,7%) ont arrêté leur traitement par inhibiteur de l’aromatase au cours de la période de suivi, les douleurs articulaires étant la cause la plus fréquente (35%). 109 patientes (47,8%) ont rapporté l’apparition ou la majoration d’arthralgies. Aucun facteur prédictif des arthralgies en dehors de la survenue concomitante de bouffées vasomotrices n’a été identifié. Les douleurs articulaires, évaluées sur le plan rhumatologique chez de 41 patientes, ne sont pas en rapport avec un rhumatisme inflammatoire chronique de type polyarthrite rhumatoïde ou syndrome de Gougerot Sjögren. Des synovites et ténosynovites sont néanmoins fréquemment identifiées en échographie (52,2/37,5% respectivement) ou IRM (81,5/53,8%), plaidant en faveur de poussées congestives inflammatoires accompagnant des remaniements dégénératifs arthrosiques devenus plus symptomatiques. Une sensibilisation au retentissement osseux et articulaire des inhibiteurs de l’aromatase, axée sur l’information et la prévention des facteurs de risque, devrait permettre d’en limiter les conséquences et ainsi d’optimiser la prise en charge globale de ces patientes.
Chimioth Rapie Premi Re Dans Le Traitement Du Cancer Du Sein Non M Tastatique
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Author : Catherine Lamaille
language : fr
Publisher:
Release Date : 1991
Chimioth Rapie Premi Re Dans Le Traitement Du Cancer Du Sein Non M Tastatique written by Catherine Lamaille and has been published by this book supported file pdf, txt, epub, kindle and other format this book has been release on 1991 with categories.
Ce travail est une analyse de 100 dossiers du Centre Georges-François Leclerc de Dijon, de malades porteuses d'une tumeur maligne du sein, stade 2, 3 et 4, non métastatique, et qui reçoivent une chimiothérapie première, entre juin 1975 et juin 1991. La moyenne d'âge est de 50 ans. Le traitement d'induction sera combiné à une phase de traitement locorégional (chirurgie, radiothérapie) et à une phase générale de consolidation (chimiothérapie, hormonothérapie). L'analyse d'ensemble de la chimiothérapie met en évidence, après la phase d'induction, une réponse clinique objective dans 53% des cas, et après la phase de consolidation, une survie actuarielle globale à 5 ans de 60%, et une survie sans récidive de 38%. Deux protocoles de chimiothérapie utilisant des antimitotiques analogues à des doses équivalentes, mais prescrits soit sur un mode mensuel soit hebdomadaire, peuvent être analysés. Il apparaît une supériorité des taux de survie sans récidive et brute à 5 ans dans le schéma hebdomadaire (75% versus 52% pour la survie globale) et (44.5% versus 36% pour la survie sans récidive). Cependant, les taux de réponses et la tolérance sont équivalents. Cette différence de survie peut-être liée à l'hétérogénéïté des groupes traités. Certains facteurs pronostiques sont mis en évidence, les récepteurs hormonaux, la poussée évolutive, l'atteinte ganglionnaire et la réponse clinique au traitement d'induction.
Breast Cancer In Young Women
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Author : Oreste Gentilini
language : en
Publisher: Springer Nature
Release Date : 2020-02-07
Breast Cancer In Young Women written by Oreste Gentilini and has been published by Springer Nature this book supported file pdf, txt, epub, kindle and other format this book has been release on 2020-02-07 with Medical categories.
This contributed book covers all aspects concerning the clinical scenario of breast cancer in young women, providing physicians with the latest information on the topic. Young women are a special subset of patients whose care requires dedicated expertise. The book, written and edited by internationally recognized experts who have been directly involved in the international consensus guidelines for breast cancer in young women, pays particular attention to how the disease and its planned treatment can be effectively communicated to young patients. Highly informative and carefully structured, it provides both theoretical and practice-oriented insight for practitioners and professionals involved in the different phases of treatment, from diagnosis to intervention, to follow-up – without neglecting the important role played by prevention.
Navelbine Vinorelbine
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Author : Philippe Solal-Celigny
language : en
Publisher: John Libbey Eurotext
Release Date : 1990
Navelbine Vinorelbine written by Philippe Solal-Celigny and has been published by John Libbey Eurotext this book supported file pdf, txt, epub, kindle and other format this book has been release on 1990 with Medical categories.
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Guide De Th Rapeutique Perlemuter Livre Application
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Author : Gabriel Perlemuter
language : fr
Publisher: Elsevier Health Sciences
Release Date : 2021-06
Guide De Th Rapeutique Perlemuter Livre Application written by Gabriel Perlemuter and has been published by Elsevier Health Sciences this book supported file pdf, txt, epub, kindle and other format this book has been release on 2021-06 with Medical categories.
Cet ouvrage de référence est un outil fiable, répondant aux besoins de l'apprentissage de la thérapeutique et de la pratique médicale quotidienne. Il est destiné aux étudiants, aux internes ainsi qu'aux médecins prescripteurs et aux pharmaciens. Avec cette 11e édition, le Guide de Thérapeutique Perlemuter se trouve enrichi d'une nouvelle spécialité la Gériatrie. Plus de 1 000 pathologies, classées en 18 spécialités avec les bonnes pratiques cliniques et les stratégies de prescription: - choix des traitements de référence fondés sur les recommandations officielles et les consensus des sociétés savantes, - modes d'administration, durées et éléments de surveillance des traitements, aléas et problèmes éventuels, - adaptations thérapeutiques au cours de la surveillance, - prescriptions types. Description de plus de 3 000 médicaments avec sélection des éléments de pharmacologie les plus pertinents, en lien avec les pathologies.
Neo Adjuvant Chemotherapy
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Author : Claude Jacquillat
language : en
Publisher: John Libbey Eurotext
Release Date : 1988
Neo Adjuvant Chemotherapy written by Claude Jacquillat and has been published by John Libbey Eurotext this book supported file pdf, txt, epub, kindle and other format this book has been release on 1988 with Medical categories.
This book presents the Proceedings of the Second International Congress on Neo-Adjuvant Chemotherapy which took place on 19 to 21 February 1988 in Paris.