Einf Hrung Von Medizintechnischen Innovationen Im Krankenhaus
DOWNLOAD
Download Einf Hrung Von Medizintechnischen Innovationen Im Krankenhaus PDF/ePub or read online books in Mobi eBooks. Click Download or Read Online button to get Einf Hrung Von Medizintechnischen Innovationen Im Krankenhaus book now. This website allows unlimited access to, at the time of writing, more than 1.5 million titles, including hundreds of thousands of titles in various foreign languages. If the content not found or just blank you must refresh this page
Einf Hrung Von Medizintechnischen Innovationen Im Krankenhaus
DOWNLOAD
Author : Panteli, Dimitra
language : de
Publisher: Universitätsverlag der TU Berlin
Release Date : 2023-01-17
Einf Hrung Von Medizintechnischen Innovationen Im Krankenhaus written by Panteli, Dimitra and has been published by Universitätsverlag der TU Berlin this book supported file pdf, txt, epub, kindle and other format this book has been release on 2023-01-17 with Medical categories.
Die Anwendung von neuen Untersuchungs- und Behandlungsmethoden (NUB) im stationären Sektor bleibt auch nach der Einführung einer frühen Nutzenbewertung für bestimmte Medizinprodukte hoher Risikoklassen ein kontroverses Thema der gesundheitspolitischen Debatte. Es gilt eine Balance zu finden zwischen dem Zugang zu innovativen Methoden, der Sicherstellung des Nutzens sowie der Finanzierbarkeit durch die gesetzliche Krankenversicherung. Schwächer ausgestaltete Zulassungskriterien für Medizinprodukte im Vergleich zu Arzneimitteln erfordern ein Nachsteuern, wenn es darum geht Medizinprodukte in der Regelversorgung anzuwenden. Das übergreifende Ziel der Studie ist, die Bedeutung wissenschaftlicher Evidenz bei der Einführung und Verbreitung von NUB in deutschen Krankenhäusern zu untersuchen. Aufbauend auf einer systematischen Vorgehensweise werden kriterienbasiert 27 versorgungsrelevante NUB identifiziert. Für diese werden die Entwicklungen der Evidenz hinsichtlich Wirksamkeit und Sicherheit sowie die Entwicklung der Fallzahlen in anwendenden Krankenhäusern longitudinal (2005–2017) analysiert. Wissenschaftliche Publikationen werden systematisch identifiziert, selektiert und ausgewertet, um eine Übersicht zu schaffen, welche Evidenz zu welchem Zeitpunkt des Anwendungsgeschehens vorlag. Weitere Faktoren wie Finanzierungsänderungen und Sicherheitswarnungen werden in der Analyse berücksichtigt. Zudem werden die Versorgungs- und Forschungsaktivitäten deutscher Krankenhäuser erfasst und deskriptiv ausgewertet. Ein Zusammenhang zwischen Diffusion und Evidenzentwicklung kann für ca. die Hälfte der untersuchten Methoden vermutet werden. Für die restlichen Methoden ist entweder nicht genügend Evidenz vorhanden, sind die Fallzahlen zu gering, um einen Zusammenhang abzuleiten, oder die Fallzahl- und die Evidenzentwicklung weisen eine entgegengesetzte Richtung auf. In der Stichprobe dauert es von der Marktzulassung bis zur ersten Veröffentlichung der ersten Ergebnisse einer randomisiert klinischen Studie bis zu zehn Jahre. Ein robuster Evidenzkörper liegt für die Mehrheit der Methoden erst nach mehreren Jahren der Anwendung vor oder entsteht überhaupt nicht im betrachteten Zeitraum. Hin-sichtlich der Finanzierung bestätigt die Studie die Kenntnis, dass NUB mehrere Jahre in der Systematik zeitlich befristeter Entgelte verweilen, ohne dass ein Nutzen nachgewiesen ist. Die Notwendigkeit, jährlich NUB-Anträge für eine Finanzierung zu stellen, scheint kein Hindernis für eine zügige Diffusion einer Technologie zu sein. Trotz diverser Unterschiede zwischen den Methoden sind die Fallzahlen der Anwendungen von NUB in an Studien beteiligten Krankenhäusern (in der Regel große Häuser oder Universitätskliniken) im Allgemeinen höher im Vergleich zu den übrigen anwendenden Krankenhäusern, im Besonderen in den ersten Jahren der Anwendung. Gleichzeitig fallen jedoch Krankenhäuser auf, die neue Methoden basierend auf Hochrisikomedizinprodukten sehr selten anwenden, was wiederum Fragen hinsichtlich der Patientensicherheit und Behandlungsqualität in diesen Krankenhäusern hinsichtlich dieser NUB aufwirft. Insgesamt bleibt die Abwägung zwischen Innovationsförderung und evidenzbasierter Versorgung eine grundsätzliche Herausforderung. Unter Berücksichtigung aller methodischen Limitationen untermauern die Ergebnisse den Anstoß, das existierende Regelwerk des Verbotsvorbehalts im stationären Sektor zu hinterfragen und eine systematische Evidenzgenerierung in den Vordergrund zu rücken. Wesentlich ist hierbei eine Lösung, die die Wirksamkeit und Sicherheit der Methoden für PatientInnen in den Vordergrund rückt, aber auch einen Rahmen bietet, um eine systematische Evidenzgenerierung voranzutreiben. The use of new examination and treatment methods (NUB) in the inpatient sector remains a contro-versial topic of health policy discussions even after the introduction of an early benefit assessment for certain medical devices of high-risk class. Policy makers must balance access to innovative technologies, risks and benefits of the technologies, and the ability and resilience of the statutory health insur-ance systems to finance those. Weaker approval criteria for medical devices compared to pharmaceu-ticals require consequent evaluation of (clinical) effectiveness and safety when it comes to the diffu-sion of medical devices in standard care. The overall aim of the study is to investigate the importance of scientific evidence for the adoption and diffusion of NUB in German hospitals. Using a new systematic, criteria-based approach, 27 health care relevant NUB have been identified for further analyses. For these, the development of evidence regarding efficacy and safety as well as the development of the case numbers in hospitals was ana-lyzed longitudinally (2005–2017). Publications were systematically identified, selected, and evaluated to create an overview of evidence available at different point of times. Other factors such as changes in financing schemes and safety alerts have been considered in the analysis. In addition, the utilization and research activities of German hospitals have been identified and analyzed descriptively. A relationship between diffusion and evidence development can be assumed for about half of the included methods. For the remaining methods, either the body of evidence is too sparse, the case numbers are too small to infer a relationship, or the case number and evidence development show opposite directions. In the sample, it takes up to ten years after marketing authorization until the first results of a randomized clinical trial are published. A robust body of evidence is only available for the majority of technologies after several years of use or does not emerge at all during the observation period. With regard to financing schemes, the study confirms that temporary payments for NUB have been paid for several years without evidence of benefit of the corresponding technologies. The need to submit annual NUB applications for funding does not appear to be a barrier to rapid diffusion. Despite various differences between technologies, case numbers in hospitals participating in studies (usually large hospitals or university hospitals) were generally higher compared to the remaining hos-pitals; in particular in the first years of NUB utilization. At the same time, however, some hospitals use new methods based on high-risk medicines infrequently, which in turn raise questions about patient safety and quality of care in these hospitals. Overall, the trade-off between promoting innovation and ensuring evidence-based care remains a fundamental challenge. Considering all methodological limitations, the results support the impetus to question the existing regulatory framework for NUB and to focus on systematic evidence generation. It is essential to find a common solution that focuses on the efficacy/effectiveness and safety of the technologies for patients, but also provides a framework for systematic evidence generation.
Einf Hrung Von Medizintechnischen Innovationen Im Krankenhaus
DOWNLOAD
Author : Dimitra Panteli
language : de
Publisher:
Release Date : 2023
Einf Hrung Von Medizintechnischen Innovationen Im Krankenhaus written by Dimitra Panteli and has been published by this book supported file pdf, txt, epub, kindle and other format this book has been release on 2023 with categories.
Entwicklung Eines Zielsystems F R Die Beurteilung Medizintechnischer Innovationen
DOWNLOAD
Author : Carsten Lauer
language : de
Publisher: diplom.de
Release Date : 2000-03-24
Entwicklung Eines Zielsystems F R Die Beurteilung Medizintechnischer Innovationen written by Carsten Lauer and has been published by diplom.de this book supported file pdf, txt, epub, kindle and other format this book has been release on 2000-03-24 with Medical categories.
Inhaltsangabe:Gang der Untersuchung: Ein zentraler Aspekt der Arbeit ist Frage, welche Bedeutung zeitliche, qualitative und kostenmäßige Aspekte bei der Anschaffung eines medizintechnischen Gerätes besitzen. Hierbei möchte ich die verschiedenen Meinungen und Ansichten von Medizinern, Krankenhausverwaltungen, Kostenträgern und Patienten berücksichtigen. I. Kapitel: Gesundheitswesen im Spannungsfeld von Wettbewerb und technologischem Wandel. In diesem ersten Abschnitt sollen die Auswirkungen erörtert werden, welche sich aufgrund von Veränderungen im Krankenhausumfeld ergeben können. Hierzu zählen Neuregelungen im Bereich des Gesundheitsstrukturgesetzes, aber auch das veränderte Verhalten von Patienten und Konkurrenten. So sind z.B. die Patienten mündiger geworden, sind besser informiert und fragen auch aktiver nach bestimmten Gesundheitsleitungen nach. Der zweite Teil dieses Kapitels beschäftigt sich mit theoretischen Ausführungen zum technologischen Fortschritt im Gesundheitswesen. II. Kapitel: Entwicklung eines allgemeinen Zielsystems für die Anschaffung eines medizintechnischen Gerätes In diesem Kapitel wird, als zentraler Aspekt der Diplomarbeit. Ein allgemeines Zielsystems mit den drei Hauptelementen Kosten, Zeit und Qualität entwickelt. Anschließend werden anhand dieses Zielsystems die unterschiedlichen Anforderungen verschiedener Stakeholder an eine medizinische Neuerung untersucht werden. Wie in anderen Bereichen der Gesellschaft verfolgen die Akteure (Mediziner, Krankenhausverwaltungen, Krankenkassen und Patienten) im Gesundheitswesen sowohl medizinische Interessen als auch Eigeninteressen. Je nachdem aus welcher Sicht man dieses Zielsystem betrachtet bzw. seine eigenen Prioritäten setzt, kann die Gewichtung innerhalb des Zielsystems sehr unterschiedlich ausfallen. Mit Hilfe von Fragebogenaktionen und persönlichen Gesprächen sollen nun Unterschiede in den persönlichen Anforderungen seitens der verschiedenen Stakeholder eruiert werden. III. Kapitel: Auswahlprozeß eines geeigneten Diagnose- Therapieverfahren am Beispiel der Hüftendoprothetik Aufbauend auf die Ergebnisse im vorangegangenen Kapitel möchte ich nun in einem zweiten Schritt ermitteln, inwieweit sich diese Faktoren unter Umständen auf die Wahl einer konkreten Operationsmethode auswirken können. Als exemplarisches Beispiel möchte ich hierzu den Bereich der Hüftendoprothetik wählen. Hintergrund, daß die Wahl eines geeigneten Untersuchungsbeispieles gerade auf diesen Bereich [...]
Auswirkungen Der Drg Einf Hrung In Deutschland
DOWNLOAD
Author : Ferdinand Rau
language : de
Publisher: W. Kohlhammer Verlag
Release Date : 2009
Auswirkungen Der Drg Einf Hrung In Deutschland written by Ferdinand Rau and has been published by W. Kohlhammer Verlag this book supported file pdf, txt, epub, kindle and other format this book has been release on 2009 with Medical categories.
Im Jahr 2003 wurde in Deutschland mit der Einfuhrung des diagnoseorientierten Fallpauschalensystems (DRG) begonnen; nach dem Jahr 2009 ist die Konvergenzphase abgeschlossen. Der Sammelband zieht aus verschiedenen Blickwinkeln und mit Beitragen namhafter Autoren eine umfassende Zwischenbilanz. Auswirkungen der DRG-Einfuhrung insbesondere auf Versorgung, Krankenhausmanagement, Krankenkassen und Krankenhausplanung werden diskutiert. Neben einer kurzen Bilanz aus verbandspolitischer Sicht erfolgt eine Zusammenfassung des bislang vorhandenen Kenntnisstandes durch Praxis und Wissenschaft. Mit Beitragen u. a. von J. Debatin, R. Hoberg, H. Lohmann, W. Pfohler, H. Rebscher, H. Schmitz, M. Schrappe, J.-M. v. Stackelberg, C. Straub, A. Tecklenburg.
Ebook Diagnosis Related Groups In Europe Moving Towards Transparency Efficiency And Quality In Hospitals
DOWNLOAD
Author : Reinhard Busse
language : en
Publisher: McGraw-Hill Education (UK)
Release Date : 2011-11-16
Ebook Diagnosis Related Groups In Europe Moving Towards Transparency Efficiency And Quality In Hospitals written by Reinhard Busse and has been published by McGraw-Hill Education (UK) this book supported file pdf, txt, epub, kindle and other format this book has been release on 2011-11-16 with Medical categories.
Diagnosis Related Group (DRG) systems were introduced in Europe to increase the transparency of services provided by hospitals and to incentivise greater efficiency in the use of resources invested in acute hospitals. In many countries, these systems were also designed to contribute to improving – or at least protecting – the quality of care. After more than a decade of experience with using DRGs in Europe, this book considers whether the extensive use of DRGs has contributed towards achieving these objectives. Written by authors with extensive experience of these systems, this book is a product of the EuroDRG project and constitutes an important resource for health policy-makers and researchers from Europe and beyond. The book is intended to contribute to the emergence of a ‘common language’ that will facilitate communication between researchers and policy-makers interested in improving the functioning and resourcing of the acute hospital sector. The book includes: A clearly structured introduction to the main ‘building blocks’ of DRG systems An overview of key issues related to DRGs including their impact on efficiency, quality, unintended effects and technological innovation in health care 12 country chapters - Austria, England, Estonia, Finland, France, Germany, Ireland, the Netherlands, Poland, Portugal, Spain and Sweden Clearly structured and detailed information about the most important DRG system characteristics in each of these countries Useful insights for countries and regions in Europe and beyond interested in introducing, extending and/ or optimising DRG systems within the hospital sector
Controlling Im Krankenhaus
DOWNLOAD
Author : Winfried Zapp
language : de
Publisher: Springer-Verlag
Release Date : 2019-06-27
Controlling Im Krankenhaus written by Winfried Zapp and has been published by Springer-Verlag this book supported file pdf, txt, epub, kindle and other format this book has been release on 2019-06-27 with Business & Economics categories.
Dieses Buch fromuliert und beleuchtet Werte aus der Sicht der Ökonomie und Anforderungen aus der Ethik als Ausgangsbasis für eine differenzierte Betrachtung von Controlling. Als ein wesentlicher Ansatz der letzten Jahre wird die Corporate Social Responsibility (CSR) konstruktiv-kritisch analysiert. Neben der Wertediskussion ist die Bedeutung der Prozesse für das Gesundheitswesen immer wieder hervorgehoben worden. In zwei Beiträgen wird dabei die Ergänzung um das Blueprinting und die Möglichkeiten des Lean Management herausgearbeitet. Soll eine Ausrichtung an Werten und eine verbesserte Struktierung von Prozessen gelingen, dann sind unabdingbar Innovationen zu gestalten und voranzutreiben. Dabei wird in diesem Buch ein Innovationscontrolling entwickelt, um diese Entwicklung zu begleiten und die Bedeutung von Verzerrungen hervorgehoben. Ausführungen zu einer Optimierung des Controlling unter Beachtung der Konzeption um ein Behavioral Accounting und zu einer fallmixorientierten Vorgehensweise schließen das Buch ab. Nur wenn Klarheit und Konsensus über die angestrebten Werte besteht, können Prozesse eingeleitet werden, um das Arbeitsziel otpimaler zu erreichen. Dazu bedarf nicht nur eingefahrener Wege und Überlegungen, sondern innovativer Gestaltungskraft. Das Buch möchte hierzu Wege aufzeigen.
Market Access Im Gesundheitswesen
DOWNLOAD
Author : Mario A. Pfannstiel
language : de
Publisher: Springer-Verlag
Release Date : 2019-12-06
Market Access Im Gesundheitswesen written by Mario A. Pfannstiel and has been published by Springer-Verlag this book supported file pdf, txt, epub, kindle and other format this book has been release on 2019-12-06 with Medical categories.
Der Zugang zu medizinischen Versorgungsleistungen im Gesundheitswesen ist mit Chancen, Herausforderungen, Reformen, Barrieren und Lösungsansätzen verbunden, die sich zunehmend durch neue Produkte und Dienstleistungen und durch die digitale Transformation der Branche ergeben. Auch ressourcenbezogene Handlungsfelder bilden für den Market Access eine zunehmend stärker zu beachtende Steuerungsgröße, um die Grundlagen für eine bedarfsgerechte Versorgung zu schaffen. Besondere Herausforderungen ergeben sich im Kontext von Arzneimitteln und Medizinprodukten: Aspekte der Zulassungsharmonisierung im europäischen Kontext gewinnen künftig an Bedeutung. Eine zentrale Frage besteht in diesem Zusammenhang in der Nutzenbewertung von Produkten, die sowohl medizinische als auch ökonomische und sonstige Nutzenkategorien umfassen. Da die Industrie zunehmend Lösungspakete anbietet, die aus Produkten und Dienstleistungen bestehen, müssen Verfahren der Nutzenbewertung entsprechend weiterentwickelt werden. Digitale Begleitangebote für Produkte erweitern abermals die Nutzenpositionen und müssen ebenfalls berücksichtigt werden, wie auch die zunehmende Individualisierung von Therapien weitere Fragen aufwirft. Das vorliegende Fachbuch setzt sich mit den genannten Rahmenbedingungen medizinischer Versorgung und mit der Nutzen- und Methodenbewertung neuer Arzneimittel und Medizinprodukte auseinander. Entscheidungsträger aus der Gesundheitspolitik, Wissenschaftler sowie Verantwortliche aus den Versorgungsbereichen und dem öffentlichen Sektor erhalten wertvolle Hinweise und Anregungen.
Gesundheitspolitik
DOWNLOAD
Author : Rolf Rosenstock
language : de
Publisher: Hogrefe AG
Release Date : 2023-10-23
Gesundheitspolitik written by Rolf Rosenstock and has been published by Hogrefe AG this book supported file pdf, txt, epub, kindle and other format this book has been release on 2023-10-23 with Education categories.
Gesundheitspolitische Grundfragen, übertragen auf das Gesundheitswesen Gesundheitspolitik ist mehr als die Steuerung und Finanzierung der Krankenversorgung. Vielmehr wird sie in diesem Buch verstanden als gesellschaftliches Management von Gesundheitsrisiken vor und nach ihrem Eintritt – also in Prävention und Krankenversorgung. Dabei sollte Gesundheitspolitik das Ziel verfolgen, den Gesundheitszustand und die Versorgungsqualität für die gesamte Bevölkerung zu verbessern. Damit wird ein moderner und systematischer Zugang zu diesem Gegenstand eröffnet, der sowohl gesundheitswissenschaftliche als auch sozial- und politikwissenschaftliche Aspekte zusammenführt, und sich an den Zielen Effizienz und Chancengleichheit orientiert. Diese aktualisierte vierte Auflage analysiert Interessen, Institutionen, Normen, Akteure und Ressourceneinsatz im Hinblick auf ihren tatsächlichen und möglichen Beitrag zu einer so verstandenen Gesundheitspolitik. Themen des Buches sind u.a.: • Geschichte und Typen von Gesundheitspolitik • Prävention und Gesundheitsförderung • Strukturen und Finanzierung des Krankenversicherungssystems • Krankenversorgung (ambulante und stationäre Versorgung sowie Arzneimittelversorgung) • Rehabilitation und Langzeitpflege
Innovationskraft Der Gesundheitstechnologien
DOWNLOAD
Author : acatech
language : de
Publisher: Herbert Utz Verlag
Release Date : 2014
Innovationskraft Der Gesundheitstechnologien written by acatech and has been published by Herbert Utz Verlag this book supported file pdf, txt, epub, kindle and other format this book has been release on 2014 with categories.
Marktorientierte Gestaltung Des Krankenhausleistungsprogramms
DOWNLOAD
Author : Nico Kasper
language : de
Publisher: Walter de Gruyter GmbH & Co KG
Release Date : 2019-09-23
Marktorientierte Gestaltung Des Krankenhausleistungsprogramms written by Nico Kasper and has been published by Walter de Gruyter GmbH & Co KG this book supported file pdf, txt, epub, kindle and other format this book has been release on 2019-09-23 with Business & Economics categories.
Gesundheit ist das höchste Gut. Die aus dieser gesellschaftlichen Bedeutung resultierenden steuernden Eingriffe des Gesetzgebers und die Komplexität des Produkts „Gesundheitsdienstleistung" an sich machen das Management des Angebotsprogramms eines Krankenhauses zu einer der größten Herausforderungen in der Betriebswirtschaftslehre. Die Steuerung des Krankenhausleistungsprogramms wurde jahrzehntelang den Medizinern überlassen. Es ist aber längst an der Zeit, dass die Krankenhausbetriebswirte und die Krankenhausbetriebslehre das Management des Krankenhausleistungsprogramms als eines ihrer wichtigsten Aktionsfelder annehmen und zielgerichtet ausgestalten. Die vorliegende Publikation tritt mit dem Anspruch an, das Entscheidungsfeld in seiner Gesamtheit zu erschließen. Sie legt erstmals eine vorläufige Theorie zur marktorientierten Gestaltung des Krankenhausleistungsprogramms vor. Damit schließt sie eine mehr als vierzig Jahre vorhandene Lücke in der Krankenhausbetriebslehre. Zudem zeigt sie den Praktikern, dass eine systematische Leistungsprogrammbereinigung zu wahrnehmbaren Kostensenkungen führen kann.